在日常生活中当孩子不小心摔倒后出现浑身抽搐是一种比较常见的现象,而导致孩子摔倒出现抽搐的原因有很多种,通常可能是由于孩子出现脑震荡或者是身体患有癫痫都会容易导致出现这种症状表现,而儿童患有脑炎也有很大的可能引起抽搐的表现,可以做颅内检查来进行判断 。
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【孩子摔倒后抽搐】 孩子摔倒后抽搐是怎么回事?
说明是有脑震荡情况,但是也要注意孩子是否有癫痫的情况 。不知道患者有无家族遗传情况 。注意观察孩子,如果是孩子出现呕吐等症状,还是要去医院做颅脑CT检查,排除损伤后引起的颅内出血和癫痫等情况,引起重视,注意密切观察 。
儿童癫痫
儿童癫痫是儿童时间(0~18岁)时期常见的一种病因复杂的、反复发作的、阵发性、暂时性脑功能紊乱所致神经系统综合征 。病因分为原发性和继发性两种 。儿童癫痫的病因多为围生期缺血缺氧,皮质发育不良,低级别胶质瘤、脑炎、外伤等引起 。
新生儿期直至青春期,神经系统结构和功能都处于快速发育塑形过程中,因此,不同年龄段的癫痫从病因、发病机制、临床特征表现到预后,很多方面与成人不同 。小儿癫痫病因多样,临床表现各异,应尽可能做到病因诊断,选择恰当的适宜的治疗 。特别是6岁以下,是脑发育的关键时期,建议积极控制癫痫发作,以利于患儿的生长发育 。
儿童癫痫的流行病学,国外流行病学研究报道癫痫发病率在1岁以内为118/10万,1~5岁为48/10万,5~10岁为43/10万,10~15岁为21/10万 。人群中活动性癫痫的患病率为0.5%~0.7%,其中半数以上是在12岁之前起病 。0岁~14岁儿童的流行病学调查显示,儿童癫痫(不含热性惊厥)的发病率为151/10万/年,患病率为3.45‰ 。
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治疗
儿童癫痫可选择药物和外科手术、神经调控等方式来治疗 。无明确病因的癫痫首选药物治疗,对于有明确病因引起的癫痫,如局灶皮质发不良,脑颜面血管瘤病,建议早期手术治疗,此类继发性癫痫,自愈可能性极低,早期手术治疗后脑功能可进一步代偿发育 。
药物治疗癫痫有利也有弊,主要是对脑功能的影响及药物对身体发育影响的衡量,对于发作频繁、程度严重的病人建议药物治疗,对于发作频率低,且多为夜间发作的良性癫痫可慎重考虑应用药物 。
部分儿童癫痫为良性癫痫,如热性惊厥、良性儿童肌阵挛、BECT、大部分儿童失神癫痫等,随着年龄增长可自愈;部分继发儿童癫痫:如局灶皮质发不良,脑颜面血管瘤病,部分结节硬化等可手术治愈 。
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可外科根治的儿童常见癫痫病:
1、局灶性脑皮质发育不良
局灶性脑皮质发育不良(focalcorticaldysplasia,FCD)是由脑皮质神经元移行障碍或细胞增殖障碍所导致的一种疾病,是皮质发育畸形的一种,是导致难治性癫痫的最常见病因 。在癫痫外科中,FCD约占儿童癫痫手术患者的40%~50%,占成人癫痫手术患者的20%左右 。外科手术是治疗FCD所致难治性癫痫较为有效的方法 。手术的预后与脑叶的位置、致痫灶是否完全切除有关,随着手术方法的进步,其术后的癫痫缓解率达到80% 。
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