依托红霉素是一种常见的治疗药物,它是红霉素丙酸酯的十二烷基硫酸盐,是一种白色结晶性的粉末物质,几乎没有味道,在乙酸或者是氯仿当中能够溶解,在治疗军团菌病,治疗湿热方面都能发挥很好的作用,对于溶血性链球菌引起的扁桃体炎,或者是急性咽炎,都有很好的治疗作用 。
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用法用量
口服,成人一日0.75~2g,分3~4次,儿童每日按体重20~30mg/kg,分3~4次 。
治疗军团菌病,成人一次0.5~1.0g,一日4次 。
用作风湿热复发的预防用药时,一次0.25g,一日2次 。
用作感染性心内膜炎的预防用药时,术前1小时口服1g,术后6小时再服用0.5g 。
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适应证
1.溶血性链球菌、肺炎链球菌所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎 。
2.溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎 。
3.肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎 。
4.气性坏疽、炭疽、破伤风 。
5.白喉(辅助治疗)及白喉带菌者 。
6.沙眼衣原衣原体结膜炎 。
7.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染 。
8.利斯特菌病 。
9.军团菌肺炎 。
10.淋球菌感染 。
【依托红霉素用法用量】11.空肠弯曲菌肠炎 。
12.厌氧菌所致口腔感染 。
13.百日咳 。
14.放线菌病 。
15.梅毒 。
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不良反应
1.服用本品后发生肝毒性反应者较服用其他红霉素制剂为多见,服药数日或1~2周后患者可出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等 。有时可出现黄疸,肝功能试验显示淤胆,停药后常可恢复 。
2.胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等,其发生率与剂量大小有关 。
3.大剂量(≥4g/日)应用时,尤其肝、肾疾病患者或老年患者,可能引起听力减退,主要与血药浓度过高(>12mg/L)有关,停药后大多可恢复 。
4.过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率约0.5%~1% 。
5.其他:偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染 。
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