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《岳美中医话集》读后感

中医扁鹊医生健康知识

在古代，医生是分等级的 。战国时期，魏文王问扁鹊：“你家三兄弟都很会医术 。谁的医术最好？”扁鹊说：“大哥最好，二哥次之，我最差 。”王不解地问：“那为什么你的名声最大？”扁鹊说：“大哥擅长治疗尚未治愈的疾病 。大部分人不知道他首先根除了病根，所以他的名气无法传播；忠哥得病，比得病之初更甚 。一般认为他只能治小病，所以名气只到了乡下 。我治疗的是一种已经很严重的疾病 。大多数人看到我穿刺、放血，或敷毒、以毒攻毒，或动大手术，都认为我医术高明，所以我的名气是全国的 。”
扁鹊的一段话，就是“上工没有治病，上工治好了病，上工治好了病”的道理 。103010云：“前作存其芽，下一部作品救了它 。”我就是这么说的 。《素问八正神明论》文章是按照治疗效率来划分的，即“上工完美九，中工完美七，下工完美六”，讲的是医生治疗的成功率 。它不同于扁鹊所说的“工作、工作、工作”的含义 。
现在医生的级别是按照职称来划分的，但是这种划分并不总是符合现实的 。民间医生中也有专家，高职称者“名闻遐迩，却难以企及” 。从临床辨证论治水平来看，当代国医大师岳美忠的分类是合理的 。他在《医生有五个等级》一文中把医生分为五个等级(或五个等级) 。
初级医生被称为处方医生 。这种医生只会背《灵枢邪气脏腑病形》 《汤头歌诀》或者《药性赋》，对于中医学术理论还是外行 。方子，就照汤头松的方子原方 。比如你开四君子汤，一定是按照“茯苓甘草参术”的顺序，不会随证加减 。那就是学习一些名医的经验就是效仿，我也经常问自己“我开的方子和书上的一样好，和老师开的一样 。为什么不管用？”这是因为基本功没有扎牢，尤其是经典理论的学习不够 。这些医生大多是初学者，需要在基础理论上下功夫 。学习，临床实践，总结，几年后会有质的提高 。
等医生给开药医生打电话 。这种人可以开个方子，治个头疼医头脚疼医脚 。如果你头痛，开川芎、白芷和夏枯草 。谁傻谁就开焦三仙和鸡胗 。每当你咳嗽的时候，开杏仁，麻黄和百部 。腹泻的地方，山楂、豆蔻、石榴皮等 。将被规定 。他们可能读过《药性歌括四百味》之类的医学书籍，但对药方记得很少 。即使开了药，也没怎么讲四气五味，盛衰，药性归经 。只是药品堆积如山，毫无章法和道理 。这种医生没有主见，很少有人得到结果 。这种医生也要从基本功上下功夫，背方子，看药物的属性，多读经典，跟着老师诊断，一点一点积累，治疗水平就会一步步提高 。
【《岳美中医话集》读后感】等第三个医生叫辨证医生 。这类人受过中医教育，对辨证论治略知一二，在中医理论上下过功夫，可能有拜师学艺的经历 。对常见病有一套诊疗方法，临床上也积累了一些经验，但对疑难病的策略不多 。他能治别人能治的病，他治不了别人治不了的病 。这种医生虽然对辨证论治略知一二，但不精，一般都是讲道理的
等第四个医生叫第四个医生 。这种医生是高明的医生 。吸取经验，进行详细的诊断和治疗 。既能治常见病，也能治疑难杂症 。辨证论治精细，处方用药到位 。方中奇药不多，但在平淡中却有奇效 。熟练运用经方，不时有创新动作 。这种医生了解艺术、科学、哲学，并能说服人和提供帮助 。他是中医人才中的佼佼者，堪称当代名医 。近年来的中医大师评选可谓是时代的典范，高明医生的代表 。
等医生五叫上级医生 。这类医生可谓“神仙手眼，菩萨心肠” 。准确分析，适当用药，返老还童 。这种医生不仅懂得辨证论治，而且对疾病的本质了如指掌 。可谓“辨证论治知机”，即知道疾病的结局和未来，被称为国医 。可惜这种“神医”并不多见，如今也很少见了 。我们是他们的崇拜者、追随者和学习者 。几十年甚至上百年后，大家还在读这些优秀博士的著作，传承他们的学风和精神 。
每个负责任的医生都想把自己的医术提高一步 。他怎样才能取得更大的进步？这就需要“三学”精神 。学者，学人学，学书本，学临床，缺一不可 。
一种是学人，就是拜名师 。考历代名医，皆师从其师 。师从常桑君，张仲景师从张伯祖，李东垣师从张苏园，朱丹溪师从罗志，叶石天以十七师闻名于世 。今天的医学教育让人觉得“师承”是中医教育的最佳策略之一，是学校教育无法比拟的 。这几年各地设立的“名医工作室”，名医指导，青年学生跟踪学习，分阶段考察，期末考试，确实是年轻人磨炼提高的良策 。从自己的经历中，我感受到：师从一位老师，记忆深刻，指点迷津，请教医生，临摹药方，有千言万语，提前得道，不易分心，世代传承，在杏林享有盛誉 。


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