现在的治疗用药越来越多,就连口服用药都有很多品种,口服用药中最常见的是牛黄甲硝唑,这是常见的失眠用药,许多患者在出现炎症,身体有细菌的时候,都会用这种药物抑制真菌,防止感染,但本身是药三分毒,在使用后也会有不良反应,需要大家及时的找到正确的用药规则 。
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药物相互作用
【牛黄甲硝唑有什么作用?】1 甲硝唑能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢,加强它们的作用,引起凝血酶原时间延长;
2 与苯妥英钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物合用,可加强本品代谢,使血药浓度下降,而苯妥英钠排泄减慢;
3 与西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物合用,可减慢本品在肝内的代谢及其排泄,延长本品的血消除半衰期(t1/2β),应根据血药浓度测定的结果调整剂量;
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4 本品可干扰双硫仑代谢,两者合用时患者饮酒后可出现精神症状,故2周内应用双硫仑者不宜再用本品;
5 本品可干扰血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶的测定结果,可使胆固醇、三酰甘油水平下降 。
药理作用
甲硝唑对大多数厌氧菌具强大抗菌作用 。抗菌谱包括脆弱拟杆菌属和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等 。其杀菌浓度稍高于抑菌浓度 。甲硝唑的杀菌机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用 。本品的硝基还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡 。耐药菌往往缺乏硝基还原酶因而对甲硝唑耐药 。人工牛黄具解热抗炎作用
不良反应
1 本品最严重不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变,后者主要表现为肢端麻木和感觉异常 。某些病例长期用药时可产生持续性周围神经病变;
2 其他常见的不良反应有:
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(1)胃肠道反应,如恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等 。
(2)可逆性粒细胞减少 。
(3)过敏反应,皮疹、荨麻疹、瘙痒等 。
(4)中枢神经系统症状,如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等 。
(5)其他有发热、阴道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等,均属可逆性,停药后自行恢复 。
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