新生儿的黄疸大约会在两周左右消退 , 也有的会到二十几天 , 只要孩子没有特殊的不适就不用担心 。但是有的孩子黄疸反复升高是怎么回事呢?反复升高的黄疸数值对身体十分不利 , 需要及时治疗 , 而如今治疗新生儿黄疸的好方法就是光照疗法 , 没有痛苦也比较安全 , 效果快速 。
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1.光照疗法
是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法 。未结合胆红素经光照后可产生构形异构体、结构异构体和光氧化作用的产物 , 其中以结构异构体的形成最为重要 , 它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢 , 是光疗降低血清总胆红素的主要原因 。
目前国内最常用的是蓝光照射 。将新生儿卧于光疗箱中 , 双眼用黑色眼罩保护 , 以免损伤视网膜 , 会阴、肛门部用尿布遮盖 , 其余均裸露 。用单面光或双面光照射 , 持续2~48小时(一般不超过4天) , 可采用连续或间歇照射的方法 , 至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗 。
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2.换血疗法
换血能有效地降低胆红素 , 换出已致敏的红细胞和减轻贫血 。但换血需要一定的条件 , 亦可产生一些不良反应 , 故应严格掌握指征 , 一般用于光疗失败时 。
3.药物治疗
应用药物减少胆红素的产生 , 加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环 , 包括供应白蛋白 , 纠正代谢性酸中毒 , 肝酶诱导剂(如苯巴比妥) , 静脉使用免疫球蛋白 。
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4.支持治疗
【黄疸反复升高】主要是积极预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等 , 防止血脑屏障暂时性开放 , 预防胆红素脑病的发生 。
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