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这些指标读不懂 体检算是白做了

体检

“医生，体检报告上的这些指标、符号都是什么意思呀？我的健康有问题吗？”打开体检报告，小李傻眼了，面对密密麻麻的数字、箭头，小李生怕自己理解得不对，影响之后的治疗 。那么，体检报告究竟应该怎么看？指标出现异常又该怎么办呢？别着急，今天，北京协和医院健康医学部医生将为您详解如何看懂体检报告 。干货满满，快收藏吧——
关键词
箭头 正负和加减号
出现“+”别慌 未必是坏事 不少人拿到体检报告，看到指标后面标注着上上下下、加加减减的符号，立马懵了——自己还能抢救一下吗？别慌，事实上，体检报告里一个符号都没有的“标准人”几乎不存在 。我们先来了解一下报告中这些常见符号的含义：
向上和向下的箭头（↑、↓） 在体检报告里，数值型指标都有参考范围（医学上通常把95%的正常人某指标所在范围作为参考值范围），指标数值不在该范围内就会标记为上升（↑）或下降（↓） 。
加号和减号（+、-） 分别代表“有”“无”，即检验结果分别为阳性、阴性 。
正负号（±） 代表不确定的阳性结果 。
其实，报告中出现箭头不代表指标一定出现异常或罹患某种疾病，阳性的结果也不代表一定有问题，例如当乙肝表面抗体为阳性，说明您有抵抗力，是好事 。因此当您看到符号时，不必过于纠结 。
在这里提示您：在正规的体检报告中，建议大家重点关注异常结果的汇总和下一步处理方式的明确建议 。
关键词
血常规
重点关注这“三系” 血常规检查是最基本、应用最广泛的检查项目，反映了血液里细胞分布的情况 。
拿到体检报告，我们应重点关注“三系”，即红细胞（负责氧气运输）、白细胞（负责免疫反应）、血小板（负责止凝血） 。它们的“岗位职责”就如厨师、保安和医生 。“三系”明显升高或降低都提示存在一定问题，例如白细胞偏低可能导致人体抵抗力下降，偏高说明可能体内有炎症反应，存在感染 。
白细胞升高未必是白血病 白血病是一种造血系统的恶性肿瘤，分为多个类型 。不同类型白血病患者的血常规指标表现不同 。
尽管有的会表现为白细胞显著升高，但也存在不升高或降低的情况，这时往往会伴随血常规其他指标的异常提示 。通常情况下，白细胞升高最常见的原因是身体的炎症反应 。
关键词
胆固醇
不能把胆固醇“一棒子打死” 胆固醇偏高是好是坏，还能吃肉蛋奶吗？其实，胆固醇并不完全是“坏东西” 。高密度脂蛋白胆固醇能保护血管，因此越高越好 。但如果低密度或非高密度脂蛋白胆固醇偏高，就要当心了，这就提示您的生活方式需要改善了——饮食上建议减少油腻食物的摄入，喝低脂奶 。
大可不必戒掉肉 吃素是不是就安全了呢？如果没有动物类营养素摄入，人体就会缺乏维生素B12等一些必需的营养物质 。因此这类食物也不能完全不吃 。减少油腻食物强调的是控制动物内脏、油炸、甜点、零食等的摄入量，减少应酬 。增加运动量也是必要的，建议每周至少运动5次 。
此外，血脂异常还可能与遗传因素有关，可以在专业医生的建议下，积极开展药物治疗 。
关键词
肿瘤标志物
【这些指标读不懂 体检算是白做了】这些人群重点查查肿瘤标志物 肿瘤标志物是血液中检测到的与肿瘤的发生发展有一定关系的物质，类型非常广泛 。体检常见的肿瘤标志物有哪些？较常用的有PSA（前列腺特异性抗原）、AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原），还有糖类抗原CA系列的CA199、CA125等 。一些名称与肿瘤无关的指标，比如铁蛋白、M蛋白、HCG等，也可能与肿瘤有关 。
40岁以上的男性可通过定期检测PSA来筛查前列腺癌 。有慢性肝炎病史、肝癌风险升高的要定期检测AFP 。有遗传性肿瘤家族史、卵巢癌或胰腺癌风险升高的人群可以定期检测CA125、CA199 。
但要注意：肿瘤标志物不能替代影像学检查或内镜检查 。
体检发现肿瘤标志物升高，是不是代表得了癌症？ 肿瘤标志物和肿瘤确实存在相关性，但大部分情况下并不一一对应 。这就意味着：得了肿瘤，肿瘤标志物不一定升高，标志物升高也未必是得了肿瘤 。
但是，当肿瘤标志物显著增高并越来越高，就需要引起我们注意，这时往往需要结合影像学检查来寻找可能存在的肿瘤 。因此，一旦发现肿瘤标志物升高，不要过于紧张，一定要听取专业医生的意见，完善必要检查，观察指标动态变化情况 。


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