拉稀的原因( 四 )


(5)肿瘤性疾病:有以下良性或恶性肿瘤 。
①胃肠道恶性淋巴瘤:胃肠道淋巴瘤最易侵犯的部位是回肠 , 结肠受累较少 。除发生腹泻外 , 常伴有腹痛或腹部包块 , 少数患者可以血便为主要表现 。
②类癌综合征:腹泻与类癌细胞分泌的5-羟色胺、缓激肽与血清素等大量血管活性物质有关 。类癌发生部位以阑尾最常见 , 肠道其他部位也可发生 , 除腹泻外 , 患者常有面颈部或上半身皮肤阵发性发红现象 , 少数还伴有支气管哮喘症状 。
③结肠癌:中、晚期直肠或乙状结肠癌可有黏液脓血便 , 且伴左下腹疼痛及里急后重 。腹泻是右侧结肠癌的重要症状 , 常表现为稀便或糊状便 , 无明显黏液脓血(但显微镜下常有红细胞、脓细胞) 。患者通常伴有腹痛、消瘦及贫血症状 。左半结肠癌以便秘或慢性肠便阻为主要表现 , 但如合并有感染或癌破溃时 , 可表现为脓血便 。
④肠道腺瘤性息肉或息肉病:可因息肉表面出血、糜烂或溃疡形成而导致分泌性腹泻 。除腹泻外 , 血便亦是肠息肉的重要症状之一 。
(6)胃肠道功能障碍性疾病:即肠易激综合征 。IBS是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能障碍性综合征 , 患者肠道无任何器质性病变或异常生化指标 。既往所称的黏液性结肠炎、易激惹结肠或过敏性结肠炎现都统称为IBS , 本病的发生常与精神紧张、情绪激动有较重要的关系 , 即精神心理因素对发病有重要影响 。此外 , 应激和(或)肠道感染(如痢疾、肠炎等)常是IBS发病的重要诱因 。近年来对IBS的发病有了较深入的研究 , 认为IBS具有内脏感觉异常、结肠对刺激的敏感性增高从而引起排便的异常(腹泻或便秘或腹泻便秘交替) 。2000年 , 国际上颁布了IBS最新的诊断标准即罗马Ⅱ标准 , 其要点为:
①诊断:本病首先需要排除组织结构或生化异常对于症状的解释 。
②1年内至少要累计3个月 , 有反复发作的腹痛或腹部不适并伴有下列3条排便异常中的2项指标 。
A.便后腹痛缓解或减轻 。
B.排便频率异常(即3次/d或3次/周) 。
C.排便形状异常(稀便或干硬秘结便) 。罗马Ⅱ标准正逐渐被多国消化病医生所接受 。腹泻型的IBS患者 , 常在腹部疼痛或不适感后发生腹泻 , 便后腹痛或不适缓解或减轻 , 大便特点为稀便、软便 , 少数为水样便 , 每天次数不等 , 常在3次以上 , 粪便不带脓血 , 少数可伴有黏液 。中医学诊断为ldquo;五更泻rdquo; , 可认为是IBS的一种表现形式 , 患者常在黎明前出现腹痛或腹部不适感 , 多数有肠鸣音亢进 , 腹痛后疼痛随之缓解或减轻 , 一般于早餐前腹泻2~3次 , 而于早餐后腹泻常可停止 。另有少数患者易在每餐后发生腹痛、腹泻 , 这是因为进食后引起胃-结肠反射亢进 , 即胃容纳食物后 , 引起结肠蠕动亢进 , 患者有腹部隐痛或不适感 , 随之有便意 , 此种表现也应认为是结肠功能障碍所致 。
【拉稀的原因】(7)其他因素:
①肠道菌群失调:腹泻多因长期应用广谱抗生素后 , 使肠道的正常菌群发生了失调所致 , 严重者可诱发假膜性肠炎 。
②尿毒症:因发生尿毒症性肠炎而致腹泻 , 大便每天3~5次不等 , 多为糊状或水样便 。
以上就是因为拉稀的原因 , 我们可以看得到 , 引起拉稀的原因很多 , 因为当我们因身体不适而拉稀的时候 , 不能单单的从拉稀就觉得自己是患上胃肠疾病 , 这是十分不正确的做法 , 在这个时候 , 我们应该及时到医院进行检查治疗 。


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