根尖手术后遗症 _手术后果

牙齿是人们非常重要的一个部位，如果是出现问题的话就会影响到患者的咀嚼功能，使得食欲也会因此出现下降的，那么严重的患者还可能需要去做根尖手术来进行治疗，这样就会导致后遗症，会使得自己的牙根部位出现萎缩的情况，而且咀嚼功能也变得没有以前那么好，这个时候就需要护理的。

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1.急性根尖周炎或急性颌骨骨髓炎。
2.牙槽骨萎缩,有深牙周袋,牙齿巳显著松动者。
【根尖手术后遗症】3.牙齿严重缺损不能修复者。
4.估计手术后牙齿的支持组织不足以稳定该牙者。
5.根管穿通在根尖1/3以外部位者。
6. 全身健康状况不良，不宜实行该手术者。
1.术前拍X线片了解牙根形态、位置、与邻近组织关系、骨质破坏范围、根管治疗情况。口腔卫生不洁者应进行洁治。对敏感的病人在麻醉前应给予镇静剂。术前患牙最好做过根管充填，或手术同时作好根管充填。
2.常规消毒与麻醉。通常选用局部麻醉。为避免出血,可加肾上腺素少许。
3.切口翻瓣：在患牙根尖部作半圆形切口，长约1.5-2cm 。翻瓣后，一般即可见到骨质缺损通至根尖。
4.去骨开窗：若骨质完整，应确定根尖所在部位，去骨开窗。

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5.搔刮：显露牙根后，用刮匙刮净根尖周肉芽等病变组织。
6.切除根尖：用裂钻或凿切断去除根尖约2mm，并将根周骨质与牙根断面锉磨平滑。要尽量少切牙根，保留牙骨质，因为感染消除后牙骨质可以再生。为了使牙稳固，至少要保留牙根的2/3 。
7.清理冲洗。
8.复位缝合。将粘膜骨膜瓣复回原处，间断缝合，必要时给予抗菌药物。
①宜患牙先作根管治疗，并作超填，待充填后过4-5小时，才作此手术，亦可在手术中作根管充填。
②根尖切除术宜用于上、下颌前牙。
③在分离粘骨膜瓣时，要完整分离骨膜，并在手术中不能损伤粘骨膜瓣。
④术后5-7天后拆线。
⑤上颌中切牙的切口要避免损伤唇系带。