脑梗是常见的脑血管疾病 。造成脑梗的因素有很多 , 比如高血压 , 糖尿病 , 体重超重等等 , 都会导致脑梗的发生 。许多患者都有家族遗传史 , 而且脑梗多发于中老年人 。脑梗的发生常常使人猝不及防 , 许多患者都在一瞬间失去生命 。脑梗这么可怕 , 那么我们应该怎样预防 , 吃什么药效果最好呢?接下来就跟随小编一起详细地了解一下吧!
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【脑梗吃什么药效果好】(一) 脑梗塞的先兆症状
脑梗塞的病人多在安静休息时发病 , 有的病人一觉醒来 , 发现口眼歪斜 , 半身不遂 , 流口水 , 吃东西掉饭粒 , 举不动筷子 , 这就是发生了脑梗塞 , 常使人猝不及防 。只有部分病人发病前有肢体麻木感 , 说话不清 , 一过性眼前发黑 , 头晕或眩晕 , 恶心 , 血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状 。这些先兆症状一般很轻微 , 持续时间短暂 , 常常被人忽视 。
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(二) 脑梗塞的临床表现:
梗塞的部位和梗塞面积有所不同 , 最容易出现的表现如下:
(1)起病突然 , 常于安静休息或睡眠时发病 。起病在数小时或1~2天内达到高峰 。
(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂 , 可以是单个肢体或一侧肢体 , 可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重 , 并出现吞咽困难 , 说话不清 , 恶心、呕吐等多种情况 , 严重者很快昏迷不醒 。每个病人可具有以上临床表现中的几种 。
(3)脑CT检查的意义:脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2% , 显示初期脑出血的准确率100% 。因此 , 早期CT检查有助于鉴别诊断 , 排除脑出血等病变 。这是十分重要的 , 发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方 。当脑梗塞发病在24小时内 , 或梗塞灶小于8毫米 , 或病变在脑干和小脑处 , 脑CT检查往往不能提供正确诊断 。必要时应在短期内复查 , 以免延误治疗 。
(4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病 , 病人可以无症状或症状轻微 , 因其他病而行脑CT检查发现此病 , 有的已属于陈旧性病灶 。这种情况以老年人多见 , 病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病 。腔隙性脑梗塞可以反复发作 , 有的病人最终发展为有症状的脑梗塞 , 有的病人病情稳定 , 多年不变 。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视 , 在预防上持积极态度 。
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(三)脑梗塞的救护措施:
脑梗塞应尽早及时地治疗 , 虽然不及脑出血凶险 , 但是病人大多年老体弱 , 诸多慢性病缠身 , 在治疗上有许多谨慎用药的情况 , 加之梗塞区可以在短时间内扩大 , 还会发生许多合并症 , 所以脑梗塞的死亡率也是比较高的 , 而且残废率高于脑出血 。
治疗原则主要是改善脑循环 , 防治脑水肿 , 治疗合并症 。
1?适当地活动 可以起到改善脑循环的作用 , 但有神志不清的应卧床休息 , 加强护理 。
2?改善脑部血循环 增加脑血流量 , 促进侧支循环建立 , 以图缩小梗塞面积 。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药 , 每日1~2次 , 静滴液量250~500毫升 , 连用7~10天 。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者 , 可用20%甘露醇脱水治疗 , 每日2次 , 每次250毫升 。
3?溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓 。用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴 , 每日1次 , 每疗程10天 。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞 , 一般在发病24小时之内应用 , 由于采用颈动脉穿刺注药 , 难度较大 , 必须在医院应用 。溶栓治疗应早期应用的原因 , 是由于血栓形成的第1天内 , 富含水分 , 易溶解 , 这样见效快 , 疗程短 , 但要密切观察病情 , 以免引起脑出血的严重后果 。
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