神经性皮炎会引起阵发性的皮肤瘙痒 , 以及苔藓化 , 它是一种慢性的皮肤疾病 , 眼睑神经性皮炎也很常见了 , 要对症用药 , 治疗时要注意眼部的卫生 , 不要用手去抓 。
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1.一般治疗
注意皮肤卫生 , 生活力求规律 。避免搔抓、热水烫洗 , 避免饮酒 , 喝浓茶及食用辛辣刺激性食品 。伴系统性疾病者应积极治疗原发病;对患神经衰弱患者 , 可适当选用镇静、催眠剂 。
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2.全身治疗
(1)抗组胺药物:为一线药物 , 可选用各种h1受体拮抗剂 , h2受体拮抗剂也可联用;钙剂、维生素c等可增强抗组胺药物的疗效 。
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(2)盐酸普鲁卡冈静脉封闭:普鲁卡因4mg/(kg·d)溶于生理盐水500mi内静脉滴注 , 10天为一疗程;严重者静脉注射利多卡因有效 , 但作用持续时间短(仅几小时)并可引起低血压 。长期使用盐酸普鲁卡因、利多卡因等需注意引起接触过敏的可能 。
(3)性激素:常用于老年患者 , 男性患者用丙酸睾酮25mg/d每周2次肌注 , 或甲基睾酮5mg/d口服;女性患者可用已烯雌酚1mg/d , 分2次口服 , 或黄体酮10mg/d肌注 。生殖系统肿瘤或肝肾功能不全者应忌刚或慎用 。
【眼睑神经性皮炎治疗方法有哪些】(4)其他:胆汁淤积患者注射纳洛酮有效 , 无效时可用阿米替林 。
3.局部治疗
(1)外用药物:如酚炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏或霜剂;女阴瘙痒病或肛门瘙痒病患者应避免使用刺激性药物 。
(2)局部封闭疗法:用苯海拉明25mg加适量普鲁卡因皮损处皮下浸润注射 , 隔日一次;亦可用曲安西龙或地塞米松加适量普鲁卡因在皮损处皮下作封闭 , 每周1—2次 。
(3)物理治疗:全身性瘙痒病可行紫外线照射、皮下输氧、淀粉浴、糠浴或矿泉浴等;局限性瘙痒病经多方治疗无效时 , 可考虑删同位素或浅层x线治疗 。
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