果断收藏 护理会诊制度
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护理会诊系统(决定性集合)
01
护理部工作制度
1.全面负责医院护理行政、护理人力资源管理和护理质量管理 。根据医院工作计划和总体要求,拟定医院护理工作计划并组织实施 。
2.建立并监督执行各项护理管理制度、各级护士的岗位职责、护理工作流程、疾病护理常规、突发事件应急预案、常用护理技术操作规程等 。
3.科学合理配置全院护理人力和急诊护理人力 。
4.完善各类质量检查和评价标准,对医院护理质量进行定期和不定期检查,对检查结果进行讨论和分析,提出改进意见和措施,促进护理质量持续改进 。
5.实施医院护理团队建设和人员培训,培训、考核、奖惩护理人员,培训各级护理管理人员 。
6.定期组织护理部和护士长会议,贯彻落实各项政策法规和质量安全管理,监督全院护理工作的开展 。
7.关心全院护士的思想、工作、学习和生活,帮助解决实际问题,充分调动护士的积极性 。
8.负责护理档案管理,严格保密制度 。
02
护理工作会议系统
1.护理部部务会议:由护理部主任主持,护理部成员参加,传达上级指示,研究安排工作 。
2.护士长例会:由护理部主任、副主任主持,护理部成员及全体护士长参加 。传达上级指示,总结上月护理工作,分析护理质量 。
3.护士会议:由护士长主持,全科护士参加,传达医院和护理部的会议精神,总结上月工作,布置本月工作 。
4.晨会:由护士长主持,护士参加,总结前一天的护理工作,安排当天的工作重点 。
5.护患沟通会:由护士长或指定人员主持,收集患者对护理服务的意见和建议,对患者进行健康教育 。
03
护理查房系统
1.护理部主任(副主任)定期组织护理质量查房,每月一次,由相关护理质量管理委员会成员参加,有专题,检查岗位职责落实情况、规章制度、护理技术规范、护理工作计划执行情况、服务态度等 。·保存原始资料,制定整改措施,跟踪整改效果,并做好记录 。
2.护理部主任(副主任)经常不定期到病房检查护理质量,督促和沟通护士长岗位职责和护理质量的落实情况,及时了解信息资源网络,发现和解决问题,并做好相关记录 。
3.护理部组织全院护士长在节假日和夜间参加夜间查房,每周至少一次,了解全院急、危、重病人的情况,及时发现和解决查房中发现的问题,并做好记录,上报护理部 。
4.护士长定期或不定期组织大手术、危重、疑难、压疮、安全隐患患者进行护理查房 。护理部主任(副主任)有针对性地组织或参与科室查房,并对患者进行指导 。责任护士在护理记录表上简要记录查房意见 。
5.护士长定期安排护理教学查房,由护士长或带教老师组织,护生和护士参加 。查房内容包括操作演示、病例回顾、病例讨论等 。查房记录在护理临床教学记录本上 。
04
护理咨询系统
1.对于本专科无法解决的护理问题,需要其他科室指导的患者,由护士长向相应专科病房申请会诊(需要多个科室指导的患者向护理部申请),并填写会诊申请表 。
2.普通护理会诊:邀请科室指派具备相关能力的护士参加会诊 。对于较复杂的护理会诊,由护理部负责组织相关人员会诊 。
3.及时组织会诊 。普通会诊将在24小时内完成,急诊会诊将在30分钟内完成 。
4.责任护士负责介绍与疾病、治疗、护理等相关的问题 。与会人员充分讨论护理问题,提出咨询意见和建议 。
5.做好会诊记录 。提出的会诊意见简要记录在护理记录单上,及时实施,观察护理效果 。
05
护理新业务、新技术、新器械的应用与准入制度
1.护理新服务、新技术、新器械是指本单位从未开发过的护理服务、技术、未使用器械的临床应用 。
2.申报项目应在批准的执业诊疗科目内,严格遵守相关健康管理法律、法规、规章、诊疗规范和常规,不违背伦理道德 。
3.申报项目应根据医院实际需要,具有先进性、科学性、有效性、安全性,有利于提高护理质量,减轻护士劳动强度,促进患者康复 。
4.新的护理项目开展前,应填写申请表,由护士长撰写申请报告,经科主任签字同意后上报护理部,经护理部论证,报院领导批准后方可开展 。
5.项目申请人对项目管理负直接责任,项目相关人员经考核合格后方可接受培训 。
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