丈夫崩溃!浙江数学女老师突然被迫离开讲台!医生:有人37岁就成了这样……
洗漱好躺在床上 , 听着莫扎特小提琴协奏曲 , 让身心慢慢安静放松下来 , 这个习惯陈女士(化名)已保持了一年多时间 。 别人都说她是高雅的品质生活 , 只有丈夫知晓 , 她这是在治疗阿尔茨海默病 。
54岁的陈女士是浙江一所高中的数学老师 , 一年多前 , 她因突然无法胜任自己最熟悉的讲台工作 , 找到浙江大学医学院附属第一医院神经内科的彭国平主任医师 。
“她教了几十年高中数学 , 按理说很多知识点都已了然于胸 , 但从3年前开始 , 原本1小时能备好的课她得花2-3小时 , 尤其是近半年来 , 她竟然无法脱离备课笔记讲课 , 更可怕的是 , 连作业都经常批错。 因为实在做不好主课的教学 , 学校不得不做出工作调整 , 让她去教相对压力较轻的副课 , 可她做起来依然比较吃力 。 医生 , 她怎么会突然记忆快速下降?”就诊时 , 细心的丈夫终于说出了他疑惑了许久的问题 。
而且 , 陈女士的脾气这几年也变得越来越暴躁 。 在学校里 , 因为岗位的调整 , 她觉得是领导对她有偏见 , 故意针对她。 在家里 , 只要丈夫说的话不顺她的心意就发脾气 , 还动不动就摔东西 , 发完火则顾自夺门而出 。 把身边的人都搞得既尴尬又痛苦 。
综合各种症状表现、量表评估、影像检查等信息 , 彭国平医生给出的诊断是早发型阿尔茨海默病 , 轻度痴呆的阶段 。
“她还不到60岁 , 怎么会得老年痴呆?”得知结果的一瞬间 , 陈女士的丈夫是崩溃的 , 可这还不是最糟糕的 。
彭国平医生告诉他们 , 随着人口老龄化加剧 , 阿尔茨海默病的患病率正在逐年升高 , 在全球 , 每3秒钟就有1名痴呆症患者产生 , 其中有60%~80%是阿尔茨海默病所导致的 。 在临床上 , 常规将65岁作为一个特殊的时间界线 , 如果在此之前发病 , 属于早发型痴呆 , 而之后发病的称为晚发型痴呆 。 相比而言 , 早发型痴呆比晚发型可能更糟糕 , 疾病的进展速度要比晚发型的更快 。
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近年来 , 早发型痴呆患者的比例有明显增加 , 彭国平主任团队接诊过年纪最轻的患者才37岁, 而更多的是像陈女士这样50多岁的 。 这些患者起病非常隐匿 , 他们不一定是表现为记忆功能的减退 , 还可以表现为行为的异常、语言表达的障碍、视物的模糊等 。
比如 , 曾有一位男性患者 , 就诊时已是中度痴呆 , 家人说他记性一直都很好 , 整个人看起来跟往常也没什么不同 , 唯一的异常就是近三四年 , 会把人家晒在外面的女性内衣偷回家 , 但因实在难以启齿 , 爱人发现后也没好意思往外说 , 殊不知 , 怪异行为的背后是不典型阿尔茨海默病(额叶型)在作祟 。
阿尔茨海默病是一种进行性发展的神经系统退行性疾病 , 病因迄今未明 , 且在治疗上也尚未有逆转此病的特效药 , 关键还是得靠早发现 , 并通过多种手段综合干预 , 来控制和延缓疾病的进展 。 “因为没能被早期识别 , 等发现时已到了中度甚至是重度痴呆 , 任凭我们怎么努力 , 对患者的帮助已相当有限 , 致使全家人今后都陷入痛苦的深渊。 ”彭国平医生说 。
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正因为见过太多类似的悲剧 , 所以他们在竭尽全力钻研高效且便捷的早期识别手段 。 据介绍 , 彭国平主任所在的团队与浙江大学其他学科的研究者一起 , 正在研发一种步态分析系统 , 希望将认知障碍的患者早早识别出来 。 现在 , 前期的研究已经完成 。
彭国平医生说 , 虽然阿尔茨海默病的病因还不明确 , 但已知遗传、头部外伤、年轻时听力受损、高血压、糖尿病、抑郁、过量饮酒等因素对此病的发生有影响 。 陈女士的母亲就是一位晚发型痴呆患者 , 临床上还有不少患者是由各种环境因素导致脑部病理生理的损害 。 因此 , 有相关情况的人都应归为预警人群 , 自己或是家人都应提高警觉 , 从而“早诊早智” 。
所幸 , 陈女士还处于轻度痴呆状态 , 通过药物控制症状、稳定情绪 , 在工作上把岗位再次调整到不用授课的地方 , 同时适当参加体育锻炼 , 并每天坚持音乐治疗、认知功能训练 。 在多管齐下的综合干预之下 , 如今总算没有明显的进展 , 且情绪也不再像之前那么暴躁了 , 夫妻俩的生活都觉得得到了改善 。
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