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会诊|西安一7岁男童全麻拔牙昏迷40天，院方称将调用院内所有专家进行会诊

昏迷拔牙会诊多生牙

日前 ， 西安苏先生爆料称 ， 其7岁的儿子小军（化名）在西安市儿童医院拔牙后昏迷不醒 ， 截至目前 ， 已昏迷40天 。
4月13日 ， 西安市儿童医院外科重症监护室史姓负责人告诉红星新闻 ， 此事属实 。 他表示 ， 小军的情况“现在很不乐观” ， 院方会定期进行会诊 ， “调用了院内所有的专家 ， 和国内的专家一直在沟通意见 ， 取得会诊 ， 争取在未来的日子里面让孩子能有一个比较好的结果 。 ”
【家属】
7岁男童拔牙后昏迷40天
苏先生告诉红星新闻 ， 小军拔牙前 ， “所有的评估我们都做了 。 心电图、查血、CT等 ， 手术之前所有的评估 ， 我们任何一项都好着呢 。 ”
苏先生提供的西安市儿童医院入院记录显示 ， 小军入院日期为3月3日7点33分 。 “现病史”一栏记录为：“患儿家长发现其上颌前牙萌出不齐 ， 1月前就诊我科门诊 ， 拍牙片后发现上前牙区有多生牙 ， 建议手术治疗 。 今日门诊以‘多生牙’收入院 。 患儿自患病以来精神可 ， 饮食正常 ， 大小便正常 。 ”
会诊|西安一7岁男童全麻拔牙昏迷40天，院方称将调用院内所有专家进行会诊
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▲小军的入院记录 受访者供图
由苏先生出示的病情简介得知 ， 小军的入院诊断为“上颌多生牙” ， “入院后完善相关检查 ， 术前检查未提示禁忌症 。 于2021年3月4日在气管插管全麻下行多生牙拔除术 ， 手术顺利 ， 术后带气管插管送恢复室恢复（13:51） ， 14:40拔除气管插管 ， 15:25出恢复室 ， 15:30入口腔科病房 ， 15:55发现患儿经皮血氧饱和度下降至83％ ， 脉搏细弱 ， 呼吸慢 ， 予心肺复苏 ， 并行床旁气管插管 ， 16:10自主心率恢复后携带气管插管复苏囊加压给氧下转入SICU治疗 。 ”
该病情简介在“转入后查体”的记录显示“深昏迷状” 。 入院记录的既往史显示 ， “2018年于北京市儿童医院因癫痫行全麻手术 ， 具体术式不详 ， 之后患儿癫痫未曾发作 。 ”
另据苏先生出示的“西安市儿童医院病危告知书”所示 ， 3月4日21时39分 ， “当前诊断”一栏填写为：“1、窒息 2、心肺复苏术后 3、中枢性呼吸衰竭 4、脑疝 5、缺氧缺血性脑损害 6、肝功能异常 7、上颌多生牙 ” ， 病情简况内写道 ， “患儿目前病情危重 ， 随时可能出现生命危险” 。
“（我们和医院）争执最大的一点就是 ， 娃为什么造成这个（昏迷）的原因 。 ”苏先生称 ， 关于小军的昏迷原因 ， 事发后 ， 医院曾有过三次解释 ， “第一次 ， 3月4日晚上 ， 从口腔科转到重症监护室时 ， 给我们说的是喉咙有异物 ， 可能加上全麻 ， 有水肿导致的 。 第二次 ， 3月8日给我们说的 ， 麻药引起的 。 第三次解释 ， 一个月前 ， 说是‘综合原因’ 。 ”
会诊|西安一7岁男童全麻拔牙昏迷40天，院方称将调用院内所有专家进行会诊
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▲仍处于昏迷中的小军 受访者供图
【会诊|西安一7岁男童全麻拔牙昏迷40天，院方称将调用院内所有专家进行会诊】苏先生给红星新闻提供了一段对话录音 。 他称 ， 此番对话时间为3月8日 ， 录音中的三人为：苏先生夫妻和西安市儿童医院医生 。
该段录音中 ， 苏先生妻子质疑称：“我们做麻醉评估了 ， 为什么评估没有问题 ， 现在出现麻药这个问题？还有一个 ， 我到了病房之后 ， 我立马就给护士反映了这些情况 ， 为什么护士说我多想……”
与此同时 ， 苏先生提供的距今最近的一份“病程记录”显示 ， 4月1日9时46分 ， “ 主治医师查房记录”如下：“患儿昨日有发热......深昏迷状......”
苏先生称 ， 目前尚未进行医疗鉴定 ， 也未和院方提及赔偿事宜 。 “没想这么多 。 先看娃 ， 给他最好的医疗条件 。 ”
【医院】
调用院内所有专家进行会诊
4月13日 ， 西安市儿童医院外科重症监护室史姓负责人告诉红星新闻 ， 小军的情况“现在很不乐观 ， 孩子现在的意识不是很清楚 ， 也就是说我们常说的昏迷 。 呼吸不太好 ， 现在用呼吸机给他做的辅助呼吸 。 孩子的血压、心率、体温 ， 目前来说 ， 还可以 ， 还能维持着孩子的基本的生命 。 ”
至于小军昏迷的原因 ， 该负责人表示 ， “这是一个我们非常不愿意看到、确实没有想到的一个小概率事件 。 这个事情确实很少见 ， 有些环节我们也不能理解 ， 我们请了院里的专家 ， 省里的专家做了会诊 。 包括国内的专家 ， 对这事情也进行了讨论 。 这个原因 ， 有小孩潜在的基础病因的可能性 。 癫痫是我们要考虑的因素 ， 不能说有关 ， 也不能肯定地说没关 。 还有我们药物延迟代谢的原因 ， 或者小孩是不是也出现了气道痉挛 ， 这一系列的综合因素 。


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