胸痛|突发胸痛,血压低至 60/30 mmHg,诊断心梗你就错了!

感谢丁香园论坛达人@白羽岁月分享的优质病例 。
病例介绍
患者:女性 , 67 岁 。 主因「胸痛伴呼吸困难急诊入院」 。
患者 4 天前于亲属葬礼后出现情绪激动 , 4 天后患者突发胸痛伴呼吸困难 , 就诊于社区医院 , BP 降至 60/30 mmHg , 胸痛进行性加重 , 肺部听诊可闻及细湿啰音 , 社区医院给予替格瑞洛、依诺肝素和阿司匹林的治疗 。 后急转入上级医院 , 此时 SpO2:75% , BP:60/30 mmHg 。
急查血:肌钙蛋白 T 为 500 ng/L(-proBNP 升高至 6900 ng/L(
胸痛|突发胸痛,血压低至 60/30 mmHg,诊断心梗你就错了!
文章插图

【胸痛|突发胸痛,血压低至 60/30 mmHg,诊断心梗你就错了!】左为社区医院心电图;右为转入上级医院后的心电图


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