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新进医保的降糖药，一周使用一次更方便，还有哪些优势？本文说清

不知不觉来到了2020年的最后一天 ， 近几日来关于用药的一个好消息是 ， 国家医保局公布最新一轮的医保谈判结果 ， 共有142个药品新进入了医保目录 ， 而在这142个药品种类中 ， 两个用于糖尿病血糖控制的药物的进入 ， 真的可以说是广大糖尿病患者的福音 。
新进医保的降糖药，一周使用一次更方便，还有哪些优势？本文说清文章插图
从药物分类上来说 ， 这两个药物都属于GLP-1受体激动剂类降糖药 ， 分别是度拉糖肽和聚乙二醇洛塞那肽 ， 相比于同类降糖药中的其他药物 ， 这两个药物的优势在于用药的便捷性方面 ， 这两个药物都属于每周注射一次即可的长效药物 ， 这样一来 ， 可以大大提高患者用药的便捷性和依从性 ， 从而从整体上提高糖尿病患者的血糖控制水平 。 这两个药物除了用药更方便以外 ， 到底是如何降糖的 ， 又有哪些应用上的优势和特点呢？我们就以其中的度拉糖肽为例 ， 为大家简单的介绍下这方面的知识 。
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GLP-1受体激动剂类药物是如何降糖的相比于二甲双胍 ， 格列美脲等传统的降糖药 ， GLP-1受体激动剂类药物属于较新型的降糖药了 ， 当我们进餐后 ， 身体吸收各种营养和糖分 ， 血糖升高 ， 为了调整血糖 ， 回肠部位会分泌一种脑肠肽 ， 这种脑肠肽能够刺激胰岛素的分泌 ， 起到促进血糖代谢 ， 调节血糖平衡的作用 ， 这种脑肠肽就是我们说的GLP-1 ， 这种物质能够刺激相应的细胞受体 ， 达到促进胰岛素分泌 ， 降低血糖的作用 ， 同时还具有抑制食欲 ， 控制肠道蠕动等方面的作用 ， 因此 ， GLP-1已经成为了糖尿病控制血糖的一个新的靶点 。
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GLP-1受体激动剂类药物的作用机理 ， 主要是通过模拟天然胰高血糖素样肽-1（GLP-1） ， 激活相关的GLP-1受体 ， 从而达到促进胰岛素分泌 ， 抑制胰高血糖素分泌 ， 减缓胃排空 ， 抑制食欲等方面的作用 ， 来达到降低血糖的效果 ， 从作用原理来说 ， 这类药物可以从多方面降低血糖 ， 对于降低血糖具有显著的作用 ， 而这种作用又具有葡萄糖依赖作用 ， 也就是说血糖高的时候降糖作用强 ， 而血糖相对较低的时候 ， 降糖作用就会变弱 ， 因此 ， 单独用药时 ， 发生低血糖的风险很小 ， 是目前临床指南中推荐度很高的一类降糖药物 。
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GLP-1受体激动剂类药物目前国内上市的有7种 ， 而度拉糖肽、聚乙二醇洛塞那肽这两种 ， 都属于其中的长效药物 ， 每周注射一次就可以达到稳定控糖的效果 ， 大大提高了用药的灵活性和便捷性 ， 也更有利于糖尿病人提高用药依从性 ， 加强控糖效果 。 这样的药物能够进入医保 ， 也可以说我们对于糖尿病的治疗 ， 除了注重基本的治疗以外 ， 对于患者生活质量的提高 ， 也有了更高的关注和改善 。
除了用药更方便以外 ， 长效的GLP-1受体激动剂 ， 还有哪些特点和优势呢？我们下面来慢慢说 。
度拉糖肽除了降糖以外 ， 还具有多方面的获益【新进医保的降糖药，一周使用一次更方便，还有哪些优势？本文说清】长效的GLP-1受体激动剂类药物 ， 其降血糖作用是明确而显著的 ， 在东亚 2型糖尿病患者（77%为中国人群）中进行的研究显示 ， 度拉糖肽（1.5 mg 每 周 1 次）单药治疗（基线糖化血红蛋白8.0%）26周 ， 可使糖化血红蛋白降低1.48% ，体重减轻1.46 kg ， 显著优于格列美脲 。 而还有研究显示 ， 度拉糖肽的这种降糖效果 ， 与糖化血红蛋白的基线高低有一定的相关性 ， 简单来说 ， 血糖升的越高 ， 度拉糖肽的血糖控制效果就越显著 。


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