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尿酸达到这个值就得开始服药了！各类降尿酸药有何特点？( 二 )

  • 非布司他：非布司他也是通过抑制黄嘌呤氧化酶 ， 降低血尿酸 ， 效果显著 ， 由于可通过肾脏和胆汁双通道排泄 ， 所以尤其适用于慢性肾功能不全患者 。 非布司他存在潜在的心血管死亡风险 ， 且价格高昂 ， 欧美等国家多将其用于别嘌醇的替代治疗 ， 仅在别嘌醇疗效不佳或不耐受时使用 ， 但非布司他在亚裔人群中增加心血管猝死风险证据不足 ， 因此 ， 在我国 ， 非布司他也可作为治疗痛风的一线用药 ， 起始剂量为20mg/天 ， 如果2-4周后血尿酸仍未达标 ， 可增加20mg/天 ， 最大剂量为80mg/天 ， 合并心脑血管疾病的老年人应慎用非布司他 ， 并密切监测心血管事件 。


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