宝贝守护星|高危产妇孕期产后不能“懒”科学指导度过孕产期
封面新闻采访人员 周家夷
过去说“生孩子就是鬼门关里走一遭” , 随着社会、医学的发展 , 孕产妇死亡的概率比以前低了很多 , 然而近年来 , 随着高危孕产妇的数量不断增长 , 给社会带来了不小的压力 。
12月29日 , 四川省妇幼保健院母婴健康中心主任、产科主任高岩 , 在采访中表示高龄产妇是高危妊娠的重点人群 , 不管是孕期还是产褥期 , 都更容易出现一些并发症 , 在这两个特殊时期都更应关注身体健康 。
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高岩介绍 , 一般来说 , 高龄产妇是指分娩时年龄在35岁及以上的产妇 , 她们面临的风险要比正常生育年龄产妇多 。 怀孕早期即可能会导致较高的流产 , 循证医学数据显示 , 35岁以上产妇流产率可达到25% , 40岁以上产妇流产率可达到35% 。 另外 , 还会导致胎儿染色体异常、胎儿先天畸形、胎儿生长受限甚至死产、死胎的风险也较高 , 不利于优生优育 。
对母体而言 , 妊娠期糖尿病、高血压等疾病的罹患率也明显增加 。 全面放开二孩政策以来 , 不少初胎为剖宫产的产妇还面临着瘢痕子宫引起的相关临床问题 , 比如凶险性前置胎盘、胎盘植入、产后出血率增加等 。
“所以 , 这部分孕妇在孕期就需要专业的指导 。 ”高岩说 , 常规的孕检是必不可少的 , 如妊娠11-14周的早期唐氏筛查 + 早期 NT 筛查;妊娠14-20周的唐氏血清学筛查(俗称中唐);妊娠20-24周的胎儿畸形筛查(俗称大排畸);妊娠24-28周的糖耐量检测(糖尿病筛查);妊娠29-32周做超声检查……
与此同时 , 孕妈妈也要摒弃一些孕期中的误区 。 比如“母肥儿壮”的传统理念并不科学 , 对产妇和胎儿可能造成潜在的隐患 。
“现在医学上主张孕期适度控制体重增长 , 保持均衡营养非常重要 。 ”高岩说 , 摄入过多的动物脂肪、饮食过咸、体重增加过快都是妊娠高血压疾病的高危因素 , 孕期进食含糖过高的食品、缺乏运动还会对孕妈妈的胰岛功能带来压力 , 造成代谢紊乱 , 从而患上妊娠糖尿病 。 如果孕妈妈体重增加过快 , 胎儿也会相应的体重过大 , 可能会阻碍产程进展 。
运动方面 , 很多人认为孕妇能不动就不动 , 生怕发生意外 , 实际上 , 适当的运动有助于分娩和产后的身体修复 。 比如 , 通过运动维持全身肌肉功能 , 通过凯格尔运动伸展骨盆底的耻骨尾骨肌来增强肌肉张力 , 让骨盆底做好怀孕后期和分娩所造成的生理压力的准备 。 长期锻炼还可以避免准妈妈出现小便失禁或子宫脱垂等问题 。
“坐月子”期间 , 或者说产后6至8周 , 产妇的身体各个器官就会逐渐恢复到正常 。 宝妈们最好到医院进行产后复查 , 评估身体恢复的情况 , 如果有问题 , 一定要根据医生的建议配合治疗 。 同时 , 高岩提醒孕妈妈们在选择月子中心时 , 一定要选择有资质、规范的机构 。
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