体检查出肾衰竭，34岁的他为了家人努力治疗，总算恢复正常工作
2017年5月26日我接诊了一位比较年轻的肾衰竭患者 ， 当时这位患者34岁 ， 姓史正值壮年 ， 史先生是在3月工作单位体检时发现血肌酐390umol/L ， 血红蛋白123g/L ， 尿蛋白(++) 。 24小时尿蛋白定量1.5g ， 血压正常 。 然后这位患者考虑后决定尝试中药治疗 ， 5月份来我处初诊时 ， 这位患者血肌酐升至516umol/L 。
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初诊时史先生 ， 轻度乏力腰酸 ， 咽稍干 ， 大便欠爽 ， 纳食及睡眠尚好 。 为其舌诊 ， 舌淡红 ， 苔薄黄 ， 脉沉细稍弱 。 我们根据他的症状进行中医辨证分析 ， 认为史先生脾肾气阴两虚 。 中医治疗时应注意益气养阴 。 于是经过仔细考虑选择以太子参、生黄芪、生地黄、山药、茯苓、等多种中药为患者治疗 ， 史先生口服中药汤剂治疗2月 。
7月26日二诊时史先生复查肾功能血肌酐降为340umol/L ， 患者自觉全身轻快 ， 各种症状均有所减轻 ， 又继续以上方进行辨证治疗半年 。
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2018年1月25日三诊时 ， 史先生各种症状基本消失 ， 复查血肌酐为265umol/L ， 患者病情稳定 ， 又继续以上方进行巩固治疗半年 ， 复查血肌酐降为143umol/L ， 目前患者仍在巩固治疗中 ， 已经可以坚持全天工作 。
【体检查出肾衰竭，34岁的他为了家人努力治疗，总算恢复正常工作】莫主任分析病情 ， 史先生年纪比较年轻 ， 初诊时血肌酐516 umol/L ， 病情较重 ， 根据辨证为气阴两虚兼挟湿热证 ， 以参芪地黄汤加黄连、竹茹为基本方 ， 随证化裁而取得了较好的效果 。
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中医治疗慢性肾衰竭有何特色？
慢性肾衰竭的中医治疗特色除了口服中药以外,还可以选择中药药浴、穴位外敷等方法 。 慢性肾功能衰竭是各种原因引起的原发性或继发性慢性肾脏疾病所致的进行性肾实质损害,致使肾功能减退,体内代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调,系统受累等严重的临床综合征 。
口服中药治疗慢性肾功能衰竭诶的特色治标与扶正并用 。 解毒有通腑泄浊、祛湿化瘀、湑热解毒、活血化瘀等办法,扶正是健脚益肾 。 解毒可以应用大黄、丹参等药物以化瘀祛邪,扶正可以选择茯苓、冬虫夏草、白术等药物益气健脾补肾 。 此外,治疗慢性肾衰竭还可以应用中药灌肠 。 像中药外敷穴位也是不错的选择,既有药物的作用,又有疏通经络、通达气血的功能,选用大黄、川芎、巴戟天等药物,贴敷于肾俞、腰阳关等穴 。 以上用药内容仅供参考 ， 具体诊疗请遵循医生指导 。
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