文章插图
但转瞬数千年 ， 人类对这种奇怪的疾病还是知之甚少 。 二十世纪之前 ， 人类一旦患上了糖尿病就等于被判处死刑 ， 他们无药可医 ， 只能等死 。
而二十世纪初 ， 唯一有效的治疗方法 ， 则是艾伦医生发明的饥饿疗法了 。 但这种粗暴极端的饮食限制 ， 也只是能延长患者短暂的寿命罢了 。
例如对于1型糖尿病人 ， 他们的胰岛细胞还有部分分泌胰岛素的能力 ， 能通过少吃让血糖暂时变得正常 。 但这也是治标不治本的 ， 长期的饥饿让人无法忍受 ， 很多人会因“偷吃”而陷入危机 。 曾经有一位患糖尿病的小女孩 ， 就因为太饿偷吃了鸟笼里的小鸟 ， 引发代谢紊乱而一命呜呼 。
文章插图
接受饥饿治疗的糖尿病患儿Teddy Ryder
另外 ， 靠饥饿疗法维持的生命 ， 也是没有生活质量可言的 。 除了难坚持以外 ， 长期饥饿还容易造成营养不良 ， 引起器官的功能障碍 。 不少患者最后没有死于糖尿病 ， 反倒是死于残忍的饥饿 。
没有抗糖药物的年代 ， 充满了绝望 。 而糖尿病的高发 ， 也让所有人都盼着“神药”的诞生 。
20世纪初 ， 科学家就已发现胰脏与糖尿病的千丝万缕关系 ， 胰岛素是呼之欲出 。 但因为胰蛋白酶的存在 ， 胰岛素很难被提取成功 。 直到1922年 ， 加拿大科学家班廷另辟蹊径地先把狗的胰脏导管用手术结扎 ， 等消化腺萎缩后才顺利提取到了胰岛素 。
文章插图
班廷（右）与其助手贝斯特（左）
【糖尿病|二甲双胍的传奇故事：花了整整70年，它才历经磨难成为经典】很快 ， 万众期待的胰岛素就在1923年作为商品上市了 ， 糖尿病患终于有药可医 。 而在同一年 ， 诺贝尔生理学或医学奖也颁给胰岛素这一伟大的发现 。 那时 ， 距离胰岛素发现才短短1年 ， 而班廷也成了史上花最短时间就获得诺奖的科学家 。
由此可见 ， 人们对胰岛素是多么欣喜和狂热 。 一下子 ， 关于糖尿病治疗的所有风头都被胰岛素抢走了 。 生不逢时的二甲双胍 ， 又遇一劫 。
文章插图
接受胰岛素治疗的糖尿病患儿Teddy Ryder ， 与前面瘦骨嶙峋的模样形成鲜明对比
胰岛素是人体内唯一的一种降糖激素 ， 它就像钥匙一样打开身体的细胞 ， 使血液中的葡萄糖进入细胞 ， 并在细胞中燃烧为身体供能 。
注射胰岛素的效果 ， 是立竿见影的 ， 血糖能快速降低 。 对比之前的饥饿疗法 ， 胰岛素简直是有“起死人肉白骨”的奇效 。 而在胰岛素被发现的十多年来 ， 人们也一度认为糖尿病问题从此完美解决 。 二甲双胍等极具潜力的胍类化合物 ， 直接被忽视 。 这样一晃就是20几年 。
文章插图
大量牛胰脏被用于提取胰岛素
时间是检验真理的唯一标准 。 其实随着时间的流逝 ， 胰岛素的缺点也慢慢暴露 。
第一 ， 胰岛素无法口服只能通过注射器给药 ， 频繁的皮下注射必然让患者增加皮肉之苦 。 而长期用胰岛素后 ， 如果不能科学饮食很容易导致体重增加 ， 还可能诱发低血糖 。 此外 ， 不是所有类型的糖尿病都能靠胰岛素完美解决的 。 例如 ， 2型糖尿病常伴随着胰岛素抵抗 ， 会对胰岛素不敏感 ， 用正常量的胰岛素很难达到理想效果 。
正是这种种局限 ， 糖尿病药物的开发才进入新的阶段 。 二甲双胍的降糖研究 ，也终于被提上日程 。 而法国糖尿病专家让.斯特恩(Jean Sterne) ， 正是二甲双胍最大的贵人 。
推荐阅读
- 糖尿病的五个表现，你了解吗？若能早点掌握，或许可以稳住血糖值
- 没那么简单，糖尿病患者泡脚有讲究
- 担心糖尿病并发症？不知道做什么检查，那别错过本文
- 糖尿病的真正病因，中医早已找到？虚才是关键！降糖不如补虚
- 「糖尿病系列科普」1型糖尿病和2型糖尿病的区别
- 糖友脚上若有5种表现，多半是糖尿病足已到来，再无视就晚了
- 「糖尿病系列科普」肥胖一定会得糖尿病吗？
- 为期25年的研究确定了六种不同的糖尿病前期亚型
- 糖尿病人可以吸电子烟吗？最新发现可能导致肠漏、增加炎症
- 糖尿病降低餐后血糖的“王牌”α-糖苷酶抑制剂，谁最宜服用？