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麻醉医生
您最后一次吃东西是什么时候？
昨天晚饭都没吃 ， 现在饿得头晕
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手术患者
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麻醉医生
什么时候喝的水？
不敢喝 ， 我现在嗓子干的好难受 ， 快点给我手术吧 ， 受不了了！
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手术患者
有过手术经验的人们相信对这个场景都不陌生：
“术前一天晚上8点后禁食、10点后禁水 ，
手术当天必须空腹 。 ”
小编掐指一算 ，
患者到第二天手术时至少禁食禁水了12小时 ，
对于那些下午手术的患者时间甚至超过20小时 。
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【手术|科普丨手术前是否需要长时间禁食禁水？麻醉医生告诉你……】那术前不能进食
究竟是为了啥呢？
麻醉了之后 ， 人体的正常生理反射的消失了 ， 肌肉都松弛了 ， 胃里的东西 ， 会自然而然随着重力的作用反流到口腔里 。 而人失去了呕吐反射的保护反应 ， 反流的这些东西就会随着呼吸进到气管 ， 造成吸入性肺炎 ， 危及生命！
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长时间禁食真的降低
反流误吸的风险了吗？
随着麻醉和手术技术的不断提高 ， 围术期误吸的发生率很低 ， 多项研究也表明 ， 术前长时间和（或）过于严格的禁食禁饮时间 ， 并没有显著降低围手术期反流误吸的发生风险 。
所以术前不需要
长时间的禁食禁水！！！
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说说长时间禁食禁饮
的五宗罪！
①会使患者产生强烈的饥饿感 ， 术前低血糖 ， 术后易导致糖耐量受损、胰岛素抵抗等风险 ， 因而患者在术后容易出现高血糖状态；
②可引起交感神经兴奋 ， 产生烦躁、焦虑等不良情绪及恶心、干呕等不适症状；
③可引起血液浓缩、血容量不足 ， 在应激状态下进行手术容易出现血液动力学的剧烈波动 ， 增加了围术期血栓风险；术中术后需要增加补液量 。
④可能造成严重的电解质紊乱 ， 严重时出现酮症酸中毒的情况；而且过早禁食禁水可导致细胞液丢失 ， 使血液粘稠 ，
⑤手术及应激进一步增加了机体的能量消耗 ， 机体修复能力和免疫功能下降 ， 导致术后感染风险升高 。
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听听权威版本
禁食禁饮指南
综合最新版中、英、美术前禁食禁饮指南来看 ， 目前我们对于择期手术患者（排除部分存在反流误吸高发生风险的因素）的建议是：
①麻醉手术前2小时可以喝清饮料 ， 但是总量不超过5ml/kg（体重超过60kg的患者最多饮用300ml的清饮料） ， 术前少量摄入碳水化合物或者清水被认为是安全的 ， 但目前的证据多支持极限时间是术前2小时；
②对于婴幼儿而言 ， 禁食母乳为4小时 ， 禁食牛奶和配方奶的时间为6小时；
③易消化的固体食物（面粉以及谷类食物） ， 需要在手术前至少6小时禁食；不易消化的食物（主要指油炸类食物、脂肪食物或肉类）术前至少禁食8小时；
④如果择期手术被延迟 ， 嘱咐患者可饮用适量的水 。
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