什么是失衡综合征,怎么预防?
失衡综合征是由于血液透析时患者血液中的小分子物质很快清除 , 血浆中的渗透压降低 , 而血管外组织、细胞内的尿素氮等尚未清除 , 渗透压高于血浆 , 水分从血浆向组织、细胞内转移所引起 。 在中枢神经可引起尿水肿 , 脑压上升 , 导致头痛、恶心、呕吐、血压上升、意识障碍、痉挛等 。 水分像血管外转移还可导致血压下降、心律失常、无力等 , 一般在透析停止后一天内消失 。 使用较低血流量、较小面积透析器可防止血浆渗透压下降过快 , 是预防失衡综合征的主要方法 。 另外使用高钠透析、点滴高张溶液也可预防血浆渗透压降低过快 , 从而维持有效循环 , 预防失衡综合征发生 。 生物相容性好的透析器可降低血液和透析膜发生反应 , 对避免发生抵押血症和血压下降也有益处 。
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