儿童出现隐睾症不可轻视,可能导致不育,关于它的5个常识需谨记

睾丸位于阴囊内 , 正常情况下左右各有一个 , 左侧略低于右侧一厘米 。 但部分儿童却出现隐睾症 , 这是常见的男性生殖系统先天性疾病 , 一次或双侧睾丸没有下降到同侧阴囊内 。 若隐睾症没有得到及时治疗 , 可影响成年后性功能或引起男性不育 。
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关于隐睾症的常识有哪些?1、隐睾定义
通常胎儿在子宫内发育后期 , 睾丸能降入阴囊内 。 部分早产男婴或足月产男婴发生隐睾 , 出生后几个月内睾丸能降入阴囊 。 超过半年后阴囊中还是没有睾丸 , 需及时就医 。 隐睾是指男性阴囊中没有睾丸 , 其中包括睾丸异位和睾丸下降不全 。 前者是指睾丸没有正常掉入阴囊内 , 反而进入会阴部、耻骨上或对侧阴囊内 。 正常情况下 , 睾丸通过腹股沟管且沿着腹膜鞘突下进入阴囊 , 睾丸下降不全是指睾丸没有按照正常进入阴囊 , 反而停留在途中 , 一般会停留在腹腔内 。
2、隐睾症状
大部分隐睾患者没有自觉症状 , 其表现是阴囊扁平 。 单侧隐睾症患者左侧和右侧阴囊不对称 , 双侧隐睾症患者双侧阴囊空虚;当并发腹股沟斜疝时 , 活动后患侧有包块且伴有胀痛不适感 , 当发展到一定程度时可有阵发性腹痛、发热和呕吐 。
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3、隐睾的危害
由于睾丸不在正常的阴囊内 , 会升高睾丸周围温度 , 降低生精能力 , 导致生育能力下降或不生育 , 严重时可引起睾丸萎缩;隐睾往往合并疝气;同时增加睾丸扭转风险 , 成年后易患上睾丸肿瘤;儿童会因为睾丸和阴囊跟他人不同而自卑 。 双侧隐睾病人生育能力下降 , 尤其是睾丸位置高 , 因为病理损害严重 , 使得生殖细胞发育严重发生障碍 , 从而导致男性不育 。 若隐睾位置低 , 经过一系列治疗后 , 有可能会残留部分生育能力 。
【儿童出现隐睾症不可轻视,可能导致不育,关于它的5个常识需谨记】4、确诊隐睾的方法
先用手触摸阴囊 , 是否能摸到睾丸 , 若摸不到需去医院做影像学检查 。 做彩超检查能确诊睾丸到底是在阴囊内还是在腹股沟内 , 在腹股沟区说明睾丸下降不全 。 若腹股沟区没有睾丸 , 需进一步做CT来查看睾丸所在位置 。
5、隐睾治疗方法
隐睾治疗分为手术治疗和内分泌治疗 , 6~10个月的患儿可尝试做激素治疗 , 注射激素来调节激素水平 , 促进睾丸回到阴囊内 。 不过睾丸位置越高 , 内分泌治疗效果就越差 。 经过内分泌治疗没有任何效果时 , 需采取手术治疗 , 4~6岁是做手术的最佳时机 , 手术最晚不能超过11岁 。 越早做手术越早受益 , 因为隐睾不仅会影响生育能力 , 而且附睾内睾丸有癌变风险 。
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温馨提示
隐睾症和多种因素有关 , 如内分泌异常、睾丸本身发育缺陷等 。 每次给孩子洗澡的时候要摸一摸阴囊 , 看看阴囊内是否有睾丸 , 一旦发现异常需及时就医 。 隐睾症越早治疗越好 , 万万不能拖延 , 以免给孩子带来终身遗憾 。
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参考资料:
1、《“蛋蛋”迷路了 , 可能导致不育!家有男宝的家长一定要留意! 》 , 温州市中西医结合医院 , 2020-11-04
2、《家长们注意!1岁前 , 男孩子走失的“小蛋蛋”必须得找回来》 , 南方plus客户端 , 2019-09-24


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