「长程管理大家谈」都健教授：实施精细化分层管理，完善院内院外血糖管理工作( 二 )
都健教授：无论是患者还是医生都已经意识到糖尿病并发症的严重性 。 在糖尿病的管理当中 ， 我们应当做好并发症的预防工作 ， 医生应当监督并提醒患者定期完善相关并发症的筛查工作 。 在糖尿病的综合管理当中 ， 患者不仅需要将血糖控制达标 ， 还要控制血压、血脂、体重、尿酸等相关代谢指标 。 在血糖的综合管理当中 ， 我们不仅需要控制高血糖 ， 还要规避低血糖的风险 ， 尽可能减少血糖波动 ， 因为短期的血糖波动也是导致糖尿病并发症发生的重要因素之一 。
Q5
患者教育是糖尿病管理的重要组成部分 ， 能否请您介绍下您所在科室在患教方面的经验？此外 ， 基层医院医生在未来糖尿病管理工作中的重要性将会不断提升 ， 您认为对于他们的培训还需要关注哪些内容？
都健教授：对于糖尿病的患者教育 ， 因为患者年龄不同、接受能力不同 ， 我们采取的宣教内容也有所差别 。 对于接受能力较好的患者 ， 我们会更多借助新媒体的手段 ， 对患者采取线上教育 ， 对于接受能力较低的患者 ， 我们的授课内容将更加通俗易懂 。 作为辽宁省基层糖尿病防治工作委员会的组委单位 ， 我科非常重视基层医生的培养工作 ， 积极开展基层医生糖尿病治疗的相关培训 ， 充分响应国家分级诊疗慢病管理政策 。 虽然面临一定困难 ， 我们还是在不断坚持这项工作 ， 并且得到了基层医院一些良好的反馈 。 我们也将定期安排我们的医生下到基层门诊进行查房 ， 进一步帮助基层医生完善规范化治疗 。
Q6
您认为院内、院外血糖管理的未来趋势是怎样的？其中哪些内容可以在今后的工作中改善？
都健教授：院内的血糖管理分为内分泌科室及非内分泌科室 ， 未来两部门间的合作需要更加紧密 ， 共同找到符合患者实际情况的治疗方案 ， 真正让大多数患者实现院内院外治疗方案的衔接 ， 这一点非常重要 。 人工智能的方式能够提高内分泌科和非内分泌科患者的血糖管理水平 。 同时 ， 我们需要进一步加强门诊工作 ， 作为院外管理的前沿阵地 ， 门诊工作不可忽视 。 只有这样我们才能完善院内院外的血糖管理工作 ， 改善我国糖尿病患者的治疗现状 。
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