江苏龙网

  1. 首页 > 人文 > >

肥胖|Live Science：为何胖子感染新冠后死亡率更高

肥胖|Live Science：为何胖子感染新冠后死亡率更高
本文图片

新冠肺炎又一次把肥胖推向了风口浪尖 ， 这种疾病不止是一种长期慢性病 ， 同时也会带来直接的破坏 。 Live Science网站发文称 ， 肥胖是一种美国医疗系统无法控制的疾病 ， 新冠病毒也许正利用了这一点快速蔓延 。
【肥胖|Live Science：为何胖子感染新冠后死亡率更高】弗吉尼亚大学健康系统肥胖疾病研究专家 ， 临床医师Cate Varney介绍 ， 近期美国CDC一项报告指出 ， 在新冠肺炎住院的护士当中有73%患有肥胖症 ， 也有研究称肥胖影响了新冠肺炎疫苗的有效性 。 他经常警告肥胖患者 ， 你的体重会让你减寿几年 ， 当前这个警告比以往更加直接而真实：
今年3月 ， 有研究发现高血压、糖尿病、冠心病是新冠肺炎重症的高危因素；4月一项研究认为肥胖是新冠肺炎重症的独立风险因素 。 9月一项报告称 ， 肥胖住院患者需要插管治疗的比例更高 。 还有一项10000名患者的研究表明 ， 肥胖的新冠肺炎患者在患病后21天和45天的死亡风险比其他患者更高 。
为什么肥胖会导致新冠肺炎？首先我们从结构开始解析：
肥胖患者体内有大量的脂肪组织 ， 这些脂肪产生了机械压迫 ， 限制了患者完全呼吸的能力 。 因此 ， 肥胖患者呼吸更加困难 ， 导致限制性肺病 ， 通气不足综合征等 ， 使血氧饱和度过低 。
肥胖导致脂肪组织过剩 ， 而脂肪组织本身就是一个“内分泌器官” ， 它可以释放多种激素和分子 ， 导致肥胖患者出现慢性炎症状态 。 当身体处于持续的慢性炎症状态时 ， 就会释放细胞因子对抗炎症蛋白质 。 机体处于随时警惕疾病的状态 ， 当它被其他系统控制时还比较稳定 ， 但长期存在就会对身体造成伤害 ， 就像一把森林里的野火一样 。 新冠肺炎为身体里点燃了另一把细胞因子引起的野火 ， 两股小的野火聚集就会引发炎症肆虐 ， 对肺部的损害比体重正常的人更重 。
慢性炎症状态还会导致内皮功能障碍 ， 血管不仅不能充分达到交换 ， 反而关闭、收缩 ， 进一步减少了组织中的氧气 。
脂肪组织还会增加ACE2酶的含量 ， 这种酶可以帮助新冠病毒侵入细胞 。 近期研究发现 ， 脂肪组织中的ACE2酶比肺组织中的更多 ， 进一步加强了肥胖在重症新冠肺炎的危险性——病毒侵入的越多 ， 感染更严重 ， 恢复时间更长 。
其实 ， 除了新冠肺炎 ， 长期研究表明肥胖至少与236种医学疾病有关 ， 包括13种癌症 。 肥胖平均使一个人的寿命缩短八年 。 但是 ， 肥胖又是最难治的疾病之一 ， 很多医生反应 ， 患者不能按照最简单的计划去预防或逆转 ， 即“少吃多运动” 。
肥胖也不能完全怪罪于患者 ， 美国的医生也缺乏预防肥胖的意识 。 近期一项调查显示 ， 只有10%的医学院负责人认为学生需要加强肥胖管理的学习 ， 一半的医学院认为 ， 肥胖教育在教育体系中处于低优先级 。 在整个培训期间 ， 肥胖教育不足10个学时 。 这就造成了医生不知道怎么开药 ， 比如FDA批准了八种减肥药物 ， 但只有2%的肥胖患者获得了处方 。
Varney强调 ， 在预防肥胖的工作上 ， 美国医疗保健系统存在缺陷 。 我们需要从医患双方不断加强对抗肥胖的力度 。 肥胖 ， 一种新冠肺炎和其他236种疾病最重要的风险因素 ， 必须成为健康头号公敌 。
参考资料：
1. livescience
COVID-19 reveals how obesity harms the body in real time
来源：
生命科学
作者：
周亦川


    推荐阅读


    上一篇：新冠疫苗|美国药企莫德纳：研发的新冠疫苗有效性达94.5％

    下一篇：意大利|意大利境内可能出现非正规或伪冒新冠疫苗问题，中使馆提醒