|支架大降价 质量不打折
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□河南日报采访人员 王平
近日 ， 国家组织冠脉支架集中带量采购报价工作在天津完成 ， 最终8家企业的10个品种拟入选 ， 入选产品报价在469元—798元之间 ， 冠脉支架从均价1.3万元左右下降至700元左右 。
【|支架大降价 质量不打折】冠脉支架大幅降价的消息振奋人心 ， 但这种便宜的支架敢用吗？其他治疗费用是否会上涨？采访人员就此采访了业内专家 。
就医负担减轻支架可及性提高
“听说以后做心脏支架手术 ， 一个支架最便宜的只要400多块 ， 这是真的吗？”11月12日 ， 在阜外华中心血管病医院副院长、心内科主任高传玉的诊室 ， 陪父亲看病的周女士迫切地向医生求证冠脉支架降价的消息 。
“是真的 ， 最快估计明年1月份患者就能用上 。 ”听到高传玉的回答 ， 周女士顿感欣慰 。 70多岁的老父亲患有冠心病多年 ， 老家的医院建议实施心脏介入手术 。 但得知做手术加上住院算下来一共要花费好几万 ， 周女士一家还是犹豫不定 。 “现在支架费用降下来 ， 可以考虑给俺爸做手术了 。 ”周女士说 。
“冠脉支架是心脏介入手术中常用的医疗器械 ， 特别是对于有心绞痛、药物治疗没效果、心肌梗死的病人 ， 冠脉支架是非常成熟、快速、疗效确切的技术 。 ”高传玉说 。
最新统计显示 ， 从2009年到2019年十年间 ， 中国冠心病手术量从23万例发展到超过100万例 。 “以每台手术支架使用量约1.5个计算 ， 我国一年要用掉超过150万个冠脉支架 。 ”高传玉表示 ， 此次国家集采降价后 ， 最先受益的无疑是广大患者 ， 同时也将进一步提高冠脉支架的可及性 。
支架质量不打折医生价值或提升
从2019年12月31日零时起 ， 我省公立医院全面取消医用耗材加成 ， 实行零差率销售 ， 此举意味着医用耗材的用量与价格不再和医院的经济利益挂钩 ， 有利于解决医用耗材价格虚高 ， 避免医用耗材过度使用 。
高传玉表示 ， 高值医用耗材采购价格的变化不会对医生的使用意愿造成影响 ， “医生更关心的同样是产品质量 。 ”
“这几年 ， 国内技术发展很快 ， 冠脉支架应用非常成熟 ， 中国的介入治疗技术已经超过了国外的发展速度 。 ”高传玉说 ， 从数据分析上看 ， 国产支架与进口支架在安全性、疗效上已经没有区别 。
值得一提的是 ， 此次集采选择了临床应用较多的钴基支架 ， 医疗机构临床常用的主流产品基本中选 ， 覆盖医疗机构意向采购量的70%以上 。 日前 ， 国家药监局发布《国家药监局综合司关于加强国家集中带量采购中选冠脉支架质量监管工作的通知》 ， 明确要求 ， 各省级药品监管部门要坚持问题导向 ， 加强冠脉支架生产企业的日常监管 ， 督促企业落实主体责任 。
“我坚信 ， 从目前技术发展、管理措施、多方监管下 ， 冠脉支架质量不会因降价而打折扣 。 ”高传玉说 。
那么 ， 其他医疗费用还会上涨吗？国家组织高值医用耗材联合采购办公室主任张铁军接受媒体采访时表示 ， 通过高值医用耗材降价腾出来的医保基金空间 ， 将最大化解决群众看病贵的问题 。
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