深圳|1980年调入深圳,他率先用微创手术治疗前列腺增生症!( 三 )



▲1985年 , 吴志亮的工作照 。
1969年 , 吴志亮在中山医学院医疗系毕业后被分配到304职工医院工作 。
“当时 , 人民医院整个外科在一起作为一个科室 , 没有再细分科室 , 规模很小 , 主要是应对急诊 。 尽管我的专长是泌尿外科专业 , 但也经常要做其他外科手术 , 例如胃肠道手术、肝、胆等手术 。 ”
1981年以后 , 通过招聘和调入的方式 , 人民医院来了多位泌尿外科医生 。 随后 , 人民医院对外科进行了细分 , 成立了泌尿外科 , 由刘鉴光担任主任 。
90年代初 , 专门到上海进修学习
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▲1990年 , 上海市长海医院给吴志亮开具进修证明 。
良性前列腺增生(又称前列腺增大)是老年男性的常见病和多发病 , 患者主要症状是尿频尿急 , 排尿困难 , 夜尿增多等 , 严重影响患者睡眠并降低了工作和生活质量 。 早期患者可以用药物来缓解症状 , 但这只是治标之举 。 随着患者年龄的增长 , 症状也会逐渐加重 。 最终大多数患者不得不求助于手术治疗 。 可是 , 传统手术切除前列腺属于比较大的手术 , 要求患者有较强的体格 。 而有些老年患者体弱多病 , 常伴有心脏病、高血压、糖尿病、肺气肿等病 。 因此 , 用传统的手术方法来切除前列腺要冒很大的风险 。
“用微创手术治疗前列腺增生症和膀胱癌 , 是我们在深圳率先开展的 , 当时是深圳市医疗卫生领域的一项新成果 。 ”
作为泌尿外科医生 , 吴志亮早在上世纪80年代初就了解到 , 国内一些大的知名医院如北京泌尿外科研究所、解放军总医院、第二军医大学长海医院等多家医院已引进欧美国家医院在上世纪70年代开展的“经尿道电切前列腺治疗前列腺增生症”新技术 。 这种手术方法与传统手术相比 , 无腹部手术切口、有术中出血少、创伤小、痛苦少、术后恢复快、并发症少及住院时间短等优点 , 比传统手术好太多 , 是手术治疗前列腺增生的“金标准” 。
当时 , 为了开展此项新技术和科室发展的需要 , 深圳市人民医院购进了德国产的STORZ电切镜和相关设备 。
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▲1992年3月 , 吴志亮(后排左一)受邀参加在广州微波电切前列腺增生学术会议 , 前排左五是钱松溪教授 。
为了掌握相关技术 , 1990年下半年 , 吴志亮向科室主任和医院领导提出 , 想到第二军医大学长海医院进修学习电切技术 , 这个申请很快得到批准 。
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▲吴志亮至今仍保存着治疗膀胱肿瘤用的针状微波辐射电极 。
在长海医院 , 吴志亮师从国内首创“微波+电切前列腺”手术和微波辐射治疗膀胱癌的钱松溪教授 。 国外电切前列腺方法为防止电切综合征(水吸收中毒)的发生 , 需要限制手术时间在1小时以内 , 这样对大的前列腺切除需分次进行 , 而且假如术中遇到血管丰富的腺体 , 电切时出血多 , 视野不清 , 将会导致手术进行困难 , 对教学更不利 。 钱教授告诉他 , 假如手术开始先用微波辐射要切除的部位 , 使血管闭塞、组织凝固 , 再行电切 , 这样出血明显减少 , 视野清晰 , 有利于手术进行和医生的培训 。
“经尿道电切术在腔内泌尿外科中占极其重要的地位 , 是一种难度较高的治疗技术 。 其手术原理是:先经尿道用微波对增生肥大的前列腺进行照射 , 然后用国际上先进的电切镜将前列腺切除 。 整个手术过程几乎不出血 。 不仅病人腹部没有刀痕 , 而且避免了患者因传统手术而输血和术后长时间的膀胱冲洗 , 大大缩短了住院时间 , 也为患者节约了医疗费用 。 ”
“假如是经尿道用微波治疗早、中期的膀胱肿瘤 , 更是方便快捷 , 门诊即可进行 , 不需住院 。 这既方便患者 , 又可节省开支 。 ”


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