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山西日报|基本医疗保障网稳稳托底三晋百姓幸福生活

：原题为_山西日报|基本医疗保障网稳稳托底三晋百姓幸福生活。
：原题为_兜底线、织密网、建机制 ， 我省建设多层次医疗保障体系——【“十三五”成就巡礼】稳稳托底三晋百姓幸福生活
消除后顾之忧 ， 幸福生活更踏实 。 医疗保障是民生保障的重要内容 。 近年来 ， 省委、省政府坚决贯彻落实党中央、国务院持续健全完善医疗保障制度的各项要求 ， 医保制度改革持续推进 ， 破解群众看病难、看病贵取得突破性进展 。 截至2020年9月底 ， 全省医疗保险参保3235.3万人 ， 其中职工医保707.5万人 ， 城乡居民医保2527.8万人 ， 参保率稳定在95%以上 。 一张基本医疗保障网覆盖全民 ， 高质量、精细化越织越密 ， 稳稳托底三晋百姓幸福生活 。
医保待遇标准持续提高 ， 减轻群众看病就医负担
大河有水小河满 ， 医保基金收支规模和累计结存稳步扩大 ， 才能提升保障能力 ， 确保医保制度公平普惠 。
我省不断完善医保待遇政策 ， 稳步提高城乡居民医保筹资水平 。 2019年、2020年 ， 全省城乡居民基本医疗保险（以下简称“城乡居民医保”）连续两年人均财政补助标准提高30元 ， 达到550元 ， 连续两年个人缴费标准提高30元 ， 达到每人每年280元 。 2019年 ， 我省将新增财政补助一半（15元）用于提高大病保险保障能力 。 我省群众医保待遇水平不断提升 ， 医保政策范围内住院平均报销比例达到75%以上 ， 城乡居民大病保险实现全覆盖 。
高血压、糖尿病（以下简称“两病”）是群众常见病 ， 日常用药负担重 。 我省将城乡居民医保参保人员“两病”门诊用药纳入医保范围 ， 坚持“尽力而为、量力而行”原则 ， 制定并完善城乡居民“两病”门诊用药保障机制 ， 减轻“两病”患者门诊用药费用负担 。 2019年11月26日 ， 全省开出的“两病”门诊用药第一单在万荣县得以报销 ， 此后 ， 我省率先实现全部统筹地区待遇落地 ， 政策范围内报销比例达到50%以上 。 截至目前 ， 已有184万人享受“两病”门诊待遇 ， 减轻患者负担6.3亿元 。
注重保障更为精细化 ， 我省针对特殊群体医疗保障政策陆续出台 。
——将费用昂贵、具有确切疗效药物的戈谢病、庞贝氏病纳入医保范围 ， 通过基本医保、大病保险、医疗救助、专项救助、社会援助五重保障措施 ， 综合保障比达到80%以上 。
——提高地方病、血液病的医疗保障水平 。
——在省直二级以上中医定点医院试点将25种门诊中医适宜技术纳入医保支付 。
——规范统一新生儿落地参保政策 ， 新生儿出生当年办理参保登记手续后不再缴费 ， 直接享受当年的医保待遇……
随着医保制度改革的进一步细化落实 ， 不仅将实现应保尽保 ， 也将更加高效、精准地保障人民群众的基本医药需求 。
医保改革持续推进 ， 公平性均衡性显著提高
2019年4月 ， 运城市临猗县建档立卡贫困户丁某 ， 因“盆腔炎”在运城市中心医院住院 ， 医疗总费用27446元 ， 基本医保、大病保险、补充医疗保险等帮扶政策共报销 25152元 ， 实际报销比例91.6% ， 丁某连连点赞医保扶贫惠民好政策 。 我省“三保险、三救助”医保帮扶政策打出破解深度贫困地区“因病致贫、因病返贫”难题组合拳 ， 覆盖所有建档立卡贫困人口 。
我省扎实推进医保精准扶贫 ， 全面落实医保扶贫三年行动计划（2018-2020年） ， 医保部门与扶贫等部门完善了贫困人口动态调整信息共享机制 ， 做好参保缴费工作 ， 让建档立卡贫困人口应保尽保 ， 有效确保基本医保、大病保险、医疗救助制度全覆盖 。 同时 ， 降低大病保险起付线、提高支付比例、取消封顶线 ， 加大对困难群众的倾斜力度 。 医保部门会同相关部门建立了过度医疗负面清单、过度保障问题清单 ， 指导各市整改落实 。 全省实现市域内基本医保、大病保险、补充医疗保险、医疗救助“一站式”结算 ， 全省农村建档立卡贫困人口省内住院综合保障比例达到90% 。


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