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央广网|兰州布病事件调查：多名被感染者确诊 却收到“健康证”( 四 )


没有接触过牲畜就不能诊断为布病？如果布病得不到及时治疗会有哪些后果？采访人员采访多位权威专家 ， 他们认为 ， 罹患布病的流行病学调查 ， 不仅仅是接触牛、羊等牲畜才能被确诊 ， 接触未经消毒的皮毛制品、实验室感染和不当使用疫苗 ， 都会导致布病 。
采访人员在查阅的卫生行业标准中看到 ， 关于布鲁氏菌病的诊断 ， 要求的流行病学史除了“发病前病人与疑似布鲁氏菌感染的家畜、畜产品有密切接触史 ， 或生食过牛、羊乳及肉制品 ， 或生活在布鲁氏菌病疫区”之外 ， 还有一条“或从事布鲁氏菌培养、检测或布鲁氏菌疫苗生产、使用等工作” 。
采访中 ， 解放军总医院第五医学中心感染中心副主任秦恩强告诉采访人员 ， 布病的确通过动物传染最为普遍 ， 但也有其他接触方式感染的案例 。 他说：“首先 ， 这个病是可以感染动物的 ， 最常见的是养羊、养牛、养猪 ， 一旦动物染病 ， 如果自身没有做好防护 ， 特别容易受到感染 。 另外 ， 接触动物的皮毛也可以传染 。 任何接触史都没有 ， 但是是阳性 ， 这时候要好好评估 ， 一般来说 ， 没有任何接触史得布病的可能性是极小的 。 兰州(那事)肯定暴露了病原体 ， 没有接触史 ， 不会凭空被感染 。 ”秦恩强说 。
接诊过李女士的内蒙古国际蒙医医院布病·关节科主治医师德胜说 ， 从接诊病例来看 ， 除了接触牛羊 ， 实验室感染和通过不当使用疫苗感染也比较常见 。 “也有实验室的人得的 ， 也有这个牧场或者是老百姓手里有布病疫苗的时候 ， 自己手碰了 ， 弄到眼睛里、鼻子里、嘴里 ， 通过疫苗也会传染 。 ”
秦恩强表示 ， 布病患者如果不及时治疗 ， 就会转为慢性期甚至中晚期 ， 届时治疗难度会更大 。 他说：“这个病最常见的表现是发烧、多汗、头痛、关节痛 ， 另外可以造成全身比如肝脾肿大 ， 会引起全身性的多脏器损害 ， 所以这个病还是要及时治疗 。 如果不及时治疗 ， 有些病人比如长期的发烧、多汗 ， 特别是严重的一些关节痛 ， 到慢性期、到晚期 ， 可能治疗起来就会非常困难 ， 严重的 ， 可能还会对生育有影响 。 ”
北京市佑安医院传染科副主任医师李侗曾介绍 ， 布病已经有较为成熟的治疗方案 ， 如果及时得到治疗 ， 不会留下严重的后遗症；如果治疗不及时 ， 即便清除了体内细菌 ， 也会对身体特别是关节部位造成损害 。 他说：“所谓‘懒汉症’ ， 留下那些后遗症的都是因为治疗太晚 。 过去有一些地方对这个病认识不够 ， 而且这个病变成慢性化之后 ， 等到已经发生关节破坏的时候再治疗 ， 即使把布鲁氏菌从身体里经过治疗清除了 ， 但已经坏死的关节是很难恢复的 ， 那确实叫后遗症 。 ”
【央广网|兰州布病事件调查：多名被感染者确诊 却收到“健康证”】兰州布鲁氏菌抗体阳性事件中 ， 究竟有没有人患上布鲁氏菌病？有多少人出现此类情况？他们能否得到及时规范的治疗？为什么兰州市专家组的说法与其他多家医院、多位医学专业人士说法截然不同？采访人员专程赶赴兰州就此联系兰州市卫健委 ， 多次提出采访请求 ， 截至采访人员发稿 ， 仍未得到回应 。 中国之声将继续关注事件进展 。


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