|家有“小胖墩”，咋及时干预
□河南日报采访人员曹萍
近日 ， 国家卫健委、教育部等六部门联合出台《儿童青少年肥胖防控实施方案》（以下简称《方案》） ， 针对我国不断增多的“小胖墩儿”提出具体防控措施 。 肥胖对儿童青少年的身心会造成哪些危害 ， 如何判断孩子是否肥胖并及时进行干预？10月29日 ， 采访人员进行了采访 。
《方案》公布了全国分地区儿童青少年超重肥胖率流行水平 ， 河南省为中流行水平 。 近日 ， 全国第五次国民体质监测河南抽样地数据采集工作正在进行 ， 从基础数据分析来看 ， 也提示我省幼儿超重肥胖情况有待改善 。
“造成儿童青少年肥胖除了部分遗传原因外 ， 更常见的是孩子膳食结构不合理 ， 摄入过多高能量食物 ， 而运动量又较少 。 ”河南省儿童医院内分泌遗传代谢科副主任医师刘芳说 ， 在河南省儿童医院糖尿病肥胖门诊 ， 每周大概接诊20名肥胖小患者 。
但是 ， 很多家长对于肥胖的认识还不够 ， 总觉得胖点不是病 ， 等孩子出现了一些症状后才去就诊 。 “比如有些孩子出现脖子发黑 ， 也就是黑棘皮 ， 家长才带孩子来就诊 ， 而这通常是肥胖引起的高胰岛素血症 ， 再发展下去就是糖尿病了 。 ”刘芳说 ， 肥胖会导致孩子患上代谢综合征 ， 也就是Ⅱ型糖尿病、高血压、高血脂 ， 还可引起呼吸暂停综合征、性早熟、多囊卵巢综合征、骨质疏松等 ， 有些孩子还会出现自卑、胆小等一些心理问题 ， 应引起家长重视 。
判断孩子是不是超重 ， 最常用的是BMI（体质指数） 。 刘芳介绍 ， “用体重（公斤）除以身高（米）的平方 ， 得出的指数与不同年龄、性别的标准指数进行对照 ， 就能发现孩子是否超重” 。
拒绝“小胖墩儿” ， 要做到合理饮食和科学运动 。 《方案》提出 ， 家庭要培养儿童科学饮食行为、培养儿童积极的身体活动习惯、做好儿童青少年体重及生长发育监测；在幼儿园里 ， 幼儿每天的户外活动时间在正常的天气情况下不少于2小时 ， 其中体育活动时间不少于1小时；教师不得“拖堂”或提前上课 ， 保证学生课间休息并适当活动 ， 中小学生保证每周至少3小时高强度身体活动等 。
【|家有“小胖墩” ， 咋及时干预】“在婴幼儿时期提倡母乳喂养 ， 同时要防止过度喂养；儿童和青少年要保证食物多样化 ， 减少煎、炸等烹调方式 ， 控制油、盐、糖的使用量 ， 不喝或少喝含糖饮料 。 ”刘芳说 ， 要保证孩子每天有足够的运动时间 ， 在家里运动的话 ， 推荐跳绳 ， 方便易行 ， 每天跳20分钟左右；周末家长要多带孩子到户外 ， 可以进行爬山、球类运动等 。
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