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脑卒中|世界卒中日丨每6个人就有1人脑卒中，卒中防治并不难

10月29日是第15个“世界卒中日” ， 今年世界卒中日主题为“医体融合,预防卒中” ， 强调科学运动、健康生活 。
脑卒中 ， 又叫脑中风 ， 急性脑血管病 ， 是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病 。 据世界卫生组织统计 ， 全世界每6个人中就有1人可能罹患卒中 ， 每6秒钟就有1人死于卒中 ， 每6秒钟就有1人因为卒中而永久致残 。
脑卒中|世界卒中日丨每6个人就有1人脑卒中，卒中防治并不难
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脑卒中不再是老年人“专属”
虽然脑卒中的主要患病人群是老年人 ， 但这并不是老年人的“专属” ， 年轻人也可能脑卒中 。 随着社会节奏加快 ， 诸多不健康的生活方式在年轻人群体中日益常见 ， 脑卒中正在越来越年轻化 。
34岁的林先生（化名）是一名设计师 ， 经常熬夜到凌晨一两点 。 5月底的一个晚上 ， 林先生又和朋友聚会喝酒到凌晨才回家 ， 一觉睡到了第二天中午醒来 ， 洗漱时突然发现身体不受控制地颤抖起来 ， 右肢几乎无法抬起 。
随后 ， 林先生说话都开始含糊不清 ， 还以为是宿醉的后遗症 ， 没有放在心上 。 直到第三天 ， 症状一直还没缓解 。
来到广东三九脑科医院接受进一步治疗时 ， 我院神经内一科主任王展航发现患者左侧大脑中动脉粥样硬化合并形成血栓 。 结合患者病史及症状 ， 考虑大血管闭塞是动脉粥样硬化及原位血栓形成所导致的 。 幸运的是 ， 通过抗血小板聚集、降血脂、改善循环等治疗后 ， 患者的病情终于稳定下来 ， 不久后又接受了血管闭塞再通手术并康复出院 。
近年来 ， 脑梗发病呈现年轻化趋势 ， 二三十岁的患者也不少见 。
长期熬夜喝酒是导致患者发病的危险因素 ， 提醒有头晕头痛、高血压或有卒中家族史的年轻人 ， 要时刻警觉脑梗的可能 。
几乎一半的脑卒中与高血压有关 ， 很多年轻人因为工作和生活压力等原因 ， 早早地出现了高血压 。 建议定期进行健康体检 ， 发现问题早诊早治 。 一旦发现高血压 ， 应该提高监测频率 ， 及时就医 。
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气温起伏不定 ， 卒中高危人群需警惕
前段时间 ， 家住广宁71岁的曾姨在起床时 ， 突然发现自己下肢无力 ， 无法站立 。 赶忙通知儿女后 ， 曾姨便言语不清 ， 甚至一度陷入了昏迷 。
儿女当即将曾姨送往当地医院就诊 。 经初步判断 ， 曾姨为脑梗死 。 在当地医院对症治疗稳定病情后 ， 为寻求进一步的治疗 ， 曾姨辗转到了我院就诊 。
神经内二科主任钟水生通过影像学检查发现 ， 曾姨为小脑和脑干多发性梗死、基底动脉闭塞 ， 是典型的基底动脉尖综合征 。 最终制定了血管内球囊扩张＋支架置入术和改善循环、抗血小板聚集、稳定斑块、营养神经等对症治疗方案 。
钟水生介绍 ， 患者入院时发病已有30个小时 ， 远远超过了脑梗死抢救的“黄金6小时” ， 但由于患者侧支循环代偿 ， 我们抓住了缺血半暗带组织窗 ， 尤其是后循环梗死患者 ， 大于6小时开通血管对患者来说也是受益的 。
经过积极治疗后 ， 曾姨的意识慢慢恢复了 ， 能下地行走 。 配合后续的康复治疗后 ， 顺利出院 。
气温不稳定时 ， 正是脑卒中的高发时 。 气候变化频繁 ， 忽冷忽热的气温会导致血管忽而收缩、忽而扩张 ， 容易诱发脑卒中 。 存在脑卒中危险因素的中老年人此时应特别注意 ， 预防卒中发生 。
卒中高危人群包括高血压人群、高血脂人群、吸烟人群和不良生活习惯人群 。 卒中高危人群尤其是中老年人 ， 一定要注意保暖 ， 严格控制血压和血糖 。
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脑卒中易被误诊漏诊 ， 如何及早识别？
68岁的苏阿姨是东莞人 。 起初 ， 家人发现苏阿姨说话有点吐字不清时 ， 并没有放在心上 。 没想到才过了两天 ， 苏阿姨的情况急速下降 ， 尽管神志清醒 ， 但说话含糊不清 ， 和家人说话基本就是“鸡同鸭讲” ， 很难被理解 ， 而且手脚也变得迟钝、僵硬 。


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