食管|【震惊】睡梦中窒息，醒来满地打滚、用背撞墙！他就这样过了五年……( 二 )
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严重者 ， 食管反流进入气管 ， 还可能出现哮喘及误吸性肺炎 。
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而当疝囊较大 ， 压迫到心肺、纵隔时 ， 还可能产生气急、心悸、咳嗽、发绀等症状；
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压迫食管时 ， 可感觉到在胸骨后有食管停滞或吞咽困难 。 食管裂孔疝患者还可能出现贫血、吞咽困难、呕吐等不典型症状 。
如何早发现、早治疗？吴兆红说 ， 目前胸片是筛查食管裂孔疝最简单常用的方法 ， 但容易漏诊 ， 如果高度怀疑为食管裂孔疝时 ， 首选CT检查 ， 因为CT影像上可清晰地显示疝的位置及疝入胸腔的器官 。
此外 ， 胃镜是诊断食管裂孔疝仅次于胸片及CT的检查方法 ， 胃镜检查可观察评估食管、胃及十二指肠的黏膜 ， 在明确诊断的同时有助于确定食管裂孔疝的大小及类型 。
预防：少食多餐减少脂肪摄入
吴兆红提醒 ， 要降低发生这类疾病的风险 ， 可从改善生活习惯入手 ， 比如少食多餐 ， 减少脂肪摄入 ， 控制体重以便减小腹腔压力；睡觉时可采用头高脚低的体位以减少胃内容物反流 。
对于病情较重的患者 ， 可以通过联合服用抑酸药物和促进胃动力药物来缓解症状 。 如果用药保守治疗效果不理想 ， 合并严重并发症、巨大疝引起呼吸循环障碍者则应考虑手术治疗 。
食管裂孔疝传统手术治疗包括经胸或开腹两种术式 ， 但无论哪种手术方式 ， 对患者的创伤均较大 。 随着微创外科手术的进步发展 ， 食管裂孔疝可通过胸腔镜或腹腔镜方法治愈 ， 手术创伤小 ， 术后疼痛轻 ， 基本不留疤 。
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