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鱿鱼|【痛心】吃了一盘炒鱿鱼，11岁男童肾衰竭或面临终身透析！( 二 )


目前认为 ， 志贺毒素是大多数溶血尿毒综合征发作的主要原因 ， 其中大肠杆菌O157：H7是最常见的致病原因 。 此外 ， 志贺痢疾杆菌、沙门氏菌等也可能跟溶血尿毒综合征有关 。
当人们吃下含有志贺毒素的食物 ， 毒素被吸收进入血液 ， 就会破坏红细胞而导致微血管的出血 ， 出现血尿、腹痛、呕吐 ， 然后肾脏病变 ， 并且累及心脏、大脑等重要脏器的血管 。 其中 ， 当肾脏严重受损时 ， 就需要长期透析 。
除了这种主要的原因 ， 还有其他一些因素也可能导致溶血尿毒综合征的出现 ， 比如骨髓移植、癌症的化疗、影响免疫系统的疾病（比如狼疮或艾滋病毒）、某些治疗心脏病或者凝血障碍的药物、怀孕等等 。
急性期死亡的病人多数是因为脑部问题引起的 ， 包括脑水肿和脑疝 ， 还有脑部微血栓的形成 。 若得不到及时治疗 ， 有25%患儿死于急性期 。
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志贺氏菌
志贺氏菌属是一类革兰氏阴性杆菌 ， 是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌 ， 通称痢疾杆菌 ， 可引起细菌性痢疾 。 临床上常见的志贺氏菌感染的症状有腹痛、呕吐、腹泻、脓血便、休克等 。 该菌主要通过粪-口途径传染 ， 食用污染了痢疾杆菌的食物、饮水等经口感染 ， 一般在夏秋季比较多发 。
研究发现 ， 志贺氏菌在人体外存活力弱 ， 在10~37℃水中可生存20天 ， 牛乳、水果、蔬菜中可生存1~2周 ， 便中(15~25℃)可生存10天 ， 光照下30min可被杀死 ， 58~60℃加热10~30min即死亡 。 志贺氏菌耐寒 ， 在冰块中能生存3个月 。 在志贺氏菌中宋内志贺氏菌和福氏志贺氏菌在体外的生存力相对较强 ， 志贺氏菌食物中毒主要由这两种志贺氏菌引起 。
志贺氏菌会产生内毒素和外毒素 ， 破坏肠道黏膜 ， 引起炎症、溃疡等 ， 导致发病 。 志贺氏菌对酸敏感 ， 像一些胃功能不好的患者 ， 胃酸分泌不足 ， 不足以杀死该菌 ， 那么就容易引起感染 。 其次 ， 患者一次性摄入细菌量过大的污染食物 ， 细菌突破胃酸屏障进入肠道 ， 导致感染 。 体质弱的老人与小孩容易感染 。
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如何预防志贺毒素感染
世卫组织推荐的“食品安全五大要点”：
1.保持食物以及厨具清洁
2.制备食物的过程中生熟分开
3.把食物充分加热做熟
4.做好的食物在安全的温度下保存（60°C以上或者4°C以下）
5.使用安全的水和食物原料
需要注意的是 ， 冰箱的冷藏温度（0-4°C）能抑制大多数细菌的生长 ， 但不能杀死细菌 ， 也有一些细菌能够在这个温度下增殖 。 尤其是生鲜食物 ， 在冰箱里冷藏也只能存放一定的时间 。 以生鲜水产为例 ， 建议是存放1-2天 。

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