肿瘤化疗静脉容易受刺激,如何解决,输液港是比较好的选择
输液港 , 全称为完全植入式静脉通路系统(TotallyimplantablevenousaccessportsystemsTIVAPS) , 因其中有港湾(port)一词 , 被友好的称为输液港 。 1982年 , 国外首次报道静脉输液港 , 1998年 , 国内才首次报道输液港的使用 。 输液港是完全植入人体内的闭合输液装置 , 可为患者提供长期的静脉血管通道 。

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很多肿瘤病人及家属对输液港并不陌生 , 肿瘤患者由于病程长 , 治疗方案多 , 需反复接受化疗、手术、抗感染及营养支持等治疗 , 传统的输液方法通过外周表浅静脉穿刺注射液体 , 易引起浅静脉炎、药液渗漏、局部硬肿 , 甚至大面积组织坏死等并发症 , 给患者造成了很大的痛苦 。 因此 , 拥有一条维持时间长、安全可靠的静脉通路 , 成为肿瘤患者及医护人员的共同愿望 。 如今输液港在各级医院越来越普及 , 尤其适合长期化疗、反复抽血、输血及需要长期静脉营养的恶性肿瘤患者 。
输液港置入多由外科医师、麻醉师或介入科医师在手术室局麻下完成 。 港体放在前胸或前臂皮下(前胸皮下居多) , 导管前端在上腔静脉 , 后半部分在胸壁皮下潜行 。 输液期间 , 需将输液港专用无损伤针刺入输液港港体 , 建立中心静脉输液通道 。

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相比较外周输液 , 输液港优势是很多的:
1.隐蔽Port完全植入体内 , 不会像深静脉穿刺导管(CVC)或者PICC导管那样外露在患者体外 。 一般将输液港埋置在前胸壁 , 伤口愈合以后完全没有外露部分 , 保护个人隐私 。
2.安全且并发症少与其他常见的深静脉穿刺导管(PICC、CVC)相比 , Port留置期间血栓相关风险较低 , 导管相关性感染风险也较低 。
3.护理方便PICC置管管路留置可以达到1年 , 而Port可以使用至少5年甚至是终身 。 日常维护也无需每周护理 , 只要一个月维护一次即可 , 避免多次往返医院 。
4.不影响生活由于港体位于皮下 , 不影响患者日常生活 , 如游泳、洗浴等等都可以和健康人一样 , 也不影响美观 , 患者生活质量明显提高 。
5.痛苦少输液时将专用无损伤针垂直穿刺入输液港港体 , 可以连用7天 , 不用忍受反复扎针的痛苦和恐惧 , 也很好的保护了外周血管 。 对血管条件差 , 需要反复输液的病人是最佳的选择 。

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输液港的缺点:
1.置入成本高 , 输液港约6000元 , 一年内如护理12次 , 合计维护费用约7500元 。
2.置入和取出都有一定的创伤 , 需在手术室完成 。
3.对血栓患者、体型太小没法容纳港座的患者不适合输液港 , 胸壁需要放疗、血管手术的患者因输液需要建议植入到对侧胸壁 。
对患者来说的注意事项:
1.平时要保持港座周围皮肤清洁、干燥 , 学会用镜子等辅助工具观察局部情况 , 如局部出现红肿、热、痛或穿刺侧肢体出现肿胀、酸痛等情况 , 应及时与护士、医生联系 。
2.不可用重力撞击静脉输液港的部位 。
3.使用输液港进行输液时 , 注意勿过度活动 , 以免针头脱出 , 引起药物外漏 。
【肿瘤化疗静脉容易受刺激,如何解决,输液港是比较好的选择】4.每4周到医院静脉维护一次 , 保持导管通畅 。
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