糖尿病康复之路|为什么餐后血糖控制不好？研究发现与脑肠轴有关，要改善肠道菌群
很多2型糖尿病人餐后血糖控制不好 ， 经常出现吃点主食就血糖飙升 ， 但是找不到原因 ， 于是很多糖友只能加大药量 ， 来控制血糖 ， 结果药物越吃越多 ， 但是并发症还是来了 。 为什么会出现这些问题？因为没有把健康作为一个整体 ， 糖尿病不是仅仅与胰腺有关 ， 还可能牵涉到大脑的整体调节作用 。 那么 ， 影响的信号从哪里来呢？肠道！最近的一个国际研究（“ NeuroMicrobiota Lab”（INSERM-UCLouvain）科研人员的研究）发现 ， 糖尿病人的肠道神经元向大脑发送的信息受到影响 ， 从而影响大脑对血糖、血脂的调控 ， 而且 ， 肠道菌群分泌的物质对于这些信息影响很关键 。 因此 ， 需要针对性改善肠道菌群 ， 来调节大脑对血糖等指标的控制 。
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一、肠道是人体的“第二大脑”
肠道内有超过1亿个神经细胞 ， 这些细胞会通过脑肠轴与大脑进行信息交互 ， 大量的信息通过肠道的神经元处理后 ， 发送到大脑 ， 为大脑做出正确的反应提供依据 。
二、进食后大脑会调节血糖等指标
我们进食后 ， 肠道会消化食物 ， 同时神经元会把相关的饮食信息发送到大脑 ， 大脑将信息发送到各个器官（肝脏 ， 肌肉 ， 脂肪组织） ， 以准备降低血糖和脂肪水平 ， 从而让这些指标保持在一个合理的水平 ， 供各种细胞来使用 。
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三、糖尿病人的肠道与大脑出现信息障碍
“ NeuroMicrobiota Lab”（INSERM-UCLouvain）研究人员已经观察到糖尿病人的肠道出现脑肠轴信息沟通障碍 ， 进食后 ， 肠神经细胞不会向大脑发送任何信号 ， 从而导致大脑对血糖等控制失调 。 原因可能是肠道的过度收缩 ， 这会干扰与大脑的沟通 。 信息障碍还会影响胰岛素的作用 ， 从而增加胰岛素抵抗
四、肠道菌群失调可能导致这种信息障碍
研究小组测试了特定的脂质（这些脂质在糖尿病小鼠与糖尿病人严重缺乏 ， 但是健康人不缺乏）对糖的使用、对肠的收缩以及最终对糖尿病的影响 。 他们发现这种脂质是恢复糖使用的关键 ， 它通过直接作用于第二个大脑（肠道神经元）而起作用 。 而且 ， 肠道细菌（或肠道菌群）在改变这种生物活性脂质的产生中发挥重要作用 ， 并从那里恢复肠道与大脑之间的完美沟通 。
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五、怎么改善肠道菌群
研究发现益生元对于改善肠道菌群健康非常重要 ， 那么这些益生元从哪里来呢？主要是膳食纤维 ， 因此健康饮食指南建议每天要摄入25克以上膳食纤维 。 哪些食物膳食纤维比较多？粗粮杂粮是最佳来源 ， 每一百克含有5-10克膳食纤维；其他蔬菜水果也含有少量的膳食纤维（一般是1-2%） ， 白米白面粉条米粉等等加工主食的膳食纤维很少 ， 建议少吃一点 。 如果平常摄入膳食纤维不够 ， 也可以适当吃一点膳食纤维补充剂 。
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因此 ， 对于餐后血糖高的糖尿病人 ， 一定要反思一下自己的膳食纤维是否吃的足够？有没有腹胀腹泻便秘等等显著肠道菌群紊乱症状？要好好补充足够的膳食纤维 。
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