患者|>80岁房颤射频消融也有效!刘少稳团队研究

80 岁以上高龄房颤患者 , 导管射频消融治疗安全不安全?疗效如何?
近日 , 上海市第一人民医院刘少稳等进行的研究发现 , 对于这部分高龄适宜房颤患者 , 采用压力导管进行消融安全有效 。
【患者|>80岁房颤射频消融也有效!刘少稳团队研究】在这项研究中 , 纳入的333 例患者≥60岁房颤患者均完成肺静脉电隔离 , 就手术时间、消融时间、X线曝光时间及并发症发生率 , >80 岁老人和60~79 者无差异 。
平均随访24.4 个月 , >80 岁老人和60~79 者手术成功率相似 , 分别为78.2%和78.9% 。
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图1 不同年龄房颤患者导管消融术后无复发生存曲线
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图2 80 岁以上高龄房颤患者导管消融术后不同房颤类型无复发生存曲线
这333 例房颤患者 , 其中244例在60~79岁 , 89例80岁以上 。 较之60~79者 , 80岁以上者糖尿病比例、CHA2DS2-VASc评分和HAS-BLED评分高 。
患者均在不停抗凝的情况下 , 使用压力导管进行肺静脉前庭大环消融电隔离 。 术后随访至少12 个月 , 手术成功定义为3个月空白期后 , 不使用抗心律失常药物(I类和Ⅲ类)的情况下 , 无大于30秒的房颤/房速发作 。
来源:Zhou G, Cai L, Wu X, et al. Clinical efficacy and safety of radiofrequency catheter ablation for atrial fibrillation in patients aged ≥ 80 years. Pacing Clin Electrophysiol. 2020. doi: 10.1111/pace.13932.
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