多发性骨髓瘤会“伪装” 出现这些症状需要警惕
贫血、腰腿疼、肾功能异常 ， 这样的问题发生在老年人身上似乎不算稀奇 ， 然而有一种血液肿瘤却悄悄地隐藏在这些不稀奇的症状背后 ， 那就是多发性骨髓瘤 。 由于多发性骨髓瘤和一些疾病的症状相似 ， 导致很多患者被漏诊、误诊 ， 错过了早期最佳的治疗时间 。 那么 ， 多发性骨髓瘤会产生哪些症状？又该如何区别于其它常见疾病呢？
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南京鼓楼医院血液科主任、主任医师教授陈兵解释 ， 正常情况下 ， 浆细胞的功能是产生抗体或免疫球蛋白 ， 参与免疫反应 ， 清除外来的细菌、病毒等 。 多发性骨髓瘤的患者 ， 体内会产生大量癌变的浆细胞-骨髓瘤细胞 ， 还会分泌出大量的单克隆免疫球蛋白或M蛋白 。 这些病变给患者带来的危害是巨大的 ， 如骨髓瘤细胞不断地大量增殖 ， 侵犯骨质后会导致严重的骨病；影响正常的红细胞生成 ， 导致严重贫血；大量单克隆免疫球蛋白或M蛋白的分泌 ， 会抑制正常免疫球蛋白的生成 ， 造成免疫功能低下；还会造成肾脏病变 。 因此 ， 患者多在骨科、肾内科、风湿免疫科等首诊 ， 易导致误诊或漏诊 。
那么 ， 我们应该如何区别多发性骨髓瘤和其它症状相似的疾病呢？若患骨科方面的疾病 ， 如椎间盘突出、骨折、晚期转移癌以及脊柱椎体包块、风湿性的骨关节肿痛等 ， 如果反复发作或者对症治疗依旧无效 ， 就需要做一下多发性骨髓瘤的基本检查 。 肝肾功能方面也是一样 ， 患肾功能不全或者尿毒症的病人 ， 如果长期对症治疗无效 ， 就需要检查尿中的轻链蛋白是否超标 。 感染各类疾病的情况非常普遍 ， 但是如果反复感染 ， 就需要查一下血常规 ， 通过血液中的免疫球蛋白检测值也能及时发现问题 。
【多发性骨髓瘤会“伪装” 出现这些症状需要警惕】因此 ， 天津市肿瘤医院血液科主任教授张翼鷟提醒 ， 40岁以上人群如果出现不明原因的腰背疼痛、骨痛、贫血、蛋白尿、反复感染等 ， 或在对应的专科经过常规治疗无效者 ， 就应当引起重视并做相应检查 ， 考虑多发性骨髓瘤的可能性 ， 及时到血液专科检查 。 只要早发现、早诊断 ， 并进行规范化治疗 ， 绝大多数患者都能明显延长生存期 ， 提高生活质量 。
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