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主治医师骆医生|身体生病时才有效，没病吃阿司匹林可以防病？阿司匹林的3个作用

阿司匹林 ， 相信大家都听说过 ， 这个常见、多效、便宜的药数百年来被奉为医学界的“神药” ， 大家所熟知的阿司匹林的功能主要是解热、镇痛、抗炎、抗血小板聚集以降低心脑血管病风险 ， 事实上 ， 它还应用于川崎病、糖尿病、老年痴呆、男性避孕、降低而毒性抗生素危害、胆道蛔虫症、孕妇先兆子痫、老年人白内障等多个领域 。 但是 ， 阿司匹林虽然功效很多 ， 但并不是万能的神药 ， 更不是保健品 ， 不能瞎吃 。
主治医师骆医生|身体生病时才有效，没病吃阿司匹林可以防病？阿司匹林的3个作用
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今天 ， 我们就来好好聊聊关于“神药”阿司匹林的种种 。
不应吃阿司匹林的人群阿司匹林是一把双刃剑 ， 用的正确 ， 可以有效预防心梗脑梗 ， 延长寿命；用的不正确 ， 不仅起不到预防心脑血管病的目的 ， 反而会增加胃黏膜破坏、出血、痛风发作的风险 。 阿司匹林毕竟是药而不是保健品 ， 是药三分毒 ， 只要你的年年龄<40岁或>70岁且没有特殊疾病 ， 都不应该吃 ， 另外 ， 以下人群也不应吃阿司匹林
★对解热镇痛药物过敏或者有阿司匹林哮喘史的人 。
★存在出血风险的人 ， 例如：
患有急性胃溃疡或者有胃肠道出血的人
患有严重的肝肾功能衰竭的人
血小板较少、凝血功能障碍
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高血压未控制（140/90mmHg以下）
在使用其他有出血风险药物（止痛药、华法林、双香豆素、糖皮质激素等）
★妊娠最后三个月的孕妇 。
★儿童 。 阿司匹林用于儿童发热时 ， 可能导致罕见的Reye综合征 ， 所以儿童患者尽量选择其他更安全的解热镇痛药 ， 如对乙酰氨基酚或者布洛芬 。
肠溶片、普通片有何不同阿司匹林肠溶片、普通片的主要成分相同 ， 只是制药工艺上有差别 。
阿司匹林肠溶片的外面有一层肠溶包衣 ， 具有抗酸性 ， 在胃液中不溶解 ， 只有到达十二指肠后在肠道的碱性环境中肠溶包衣才开始溶解 ， 这样可以减少药物对胃肠道刺激 。 正是因为这层肠溶包衣的特殊作用 ， 使得肠溶片不能掰开服用；而普通片的阿司匹林没有这一层“外衣” ， 口服以后能被胃和小肠迅速吸收 ， 对胃肠黏膜的刺激也高于肠溶片 。
另外 ， 阿司匹林肠溶片的剂量较小 ， 常见的规格有25毫克、50毫克、100毫克等 。 小剂量的阿司匹林主要用于心脑血管疾病的预防 。 阿司匹林普通片的剂量较大 ， 每片可达500毫克 ， 主要用来解热镇痛 ， 可以治疗关节痛、肌肉痛女性痛经等 。
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司匹林吃多少？什么时候吃？如果将阿司匹林用于解热镇痛 ， 一次可用0.5克 ， 也就是500毫克 ， 一日共可服用0.5-2克
用于抗风湿时 ， 一日剂量可以达到3-4克
而用于抗血小板聚集时 ， 应使用低剂量阿司匹林(每日75-325毫克) ， 低于此剂量 ， 可能无法达到抗血小板的效果 。 对于大多数患者每天100毫克即可（在动脉外科手术或介入手术后、急性冠状动脉综合征等情况下 ， 阿司匹林的剂量可以增加）
阿司匹林对胃粘膜有较强的刺激作用
如果是普通的阿司匹林 ， 建议餐时或餐后半小时服用 ， 让药物与食物混合 ， 以免药物直接接触胃粘膜 ， 减少刺激 。
如果是肠溶剂型阿司匹林 ， 则建议早餐前半小时空腹服用 。 因为如上所述 ， 它的表面有一层耐酸不耐碱的涂层 ， 空腹服用不易在胃酸中溶解 ， 对胃黏膜刺激较小；而进食后服用 ， 食物消耗了胃酸导致胃里酸碱度升高 ， 反而容易使其溶解 ， 从而刺激胃黏膜 。
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