鱼刺|【外科苑】遗忘的鱼刺竟导致胃肠穿孔
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遗忘的鱼刺竟导致胃肠穿孔
医学指导/胃肠甲状腺外科 陈育忠主任
文/胃肠甲状腺外科 吴玮医师
鱼肉鲜美 ， 是人们餐桌上的必不可少的菜肴 。 吃鱼最苦恼的莫过于鱼刺了 ， 鱼刺咔喉的事也屡见不鲜 ， 不过大多时候只要到医院进行处理就行 。 但近日 ， 某市民因一根未消化的鱼刺刺穿胃壁和横结肠 ， 而造成胃肠穿孔 。 是怎么回事呢？我们一起来看看 。
家住广州的卢女士平时以素食为主 。 近日 ， 她突发右侧腹部剧烈疼痛 ， 遂至广州中医药大学第一附属医院急诊就诊 ， 接诊医生查看病人腹痛拒按 ， 立即安排全腹部CT检查 。 通过腹部CT ， 医生发现卢女士的腹腔里有右中腹部短线样致密影的异物 ， 考虑有锋利的异物穿透胃壁或者肠壁引起胃肠穿孔 。 随后 ， 胃肠甲状腺外科陈育忠主任医师对卢女士的病情研究探讨后决定立即为其进行剖腹探查+异物取出+胃肠穿孔修补术 。 经一个小时的手术 ， 异物被顺利取出 。 仔细查看取出的异物 ， 竟是一根鱼刺 ， 足足有3厘米长 ， 刺穿胃壁和横结肠 ， 造成了胃肠穿孔！
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【鱼刺|【外科苑】遗忘的鱼刺竟导致胃肠穿孔】
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“最近是不是吃鱼了？”在医生的追问下 ， 卢女士才反应过来 ， 自己一直以素食为主 ， 但是一周前因家里小孩告知煎鱼香脆美味 ， 自己也吃了一块鱼肉 ， 但是当时并未感觉有鱼刺食入 。 直到这两天肚子开始疼痛 ， 才到医院检查 ， 这才查出了胃肠穿孔 。 幸好 ， 卢女士就医及时手术取出鱼刺 ， 目前已经好转出院 。
那么误食鱼刺后 ， 应该如何处理？
广州中医药大学第一附属医院胃肠甲状腺外科陈育忠主任医师：误吞鱼刺后不少人习惯用大口咽饭团、喝醋等“土办法” ， 希望把鱼刺推压下去或者泡软 ， 这样盲目处理 ， 鱼刺可能侥幸被带进胃内 ， 但也极易损伤咽喉部软组织 ， 甚至刺破食管及大血管 ， 即使咽下去也可能会造成胃肠道穿孔 。 另外 ， 喝几口醋也是没有用的 ， 因为即使你把鱼刺泡到醋中 ， 一时半刻也是不会软化的 。 因此 ， 误吞“鱼刺”、“枣核”等尖锐异物后 ， 千万不要自行处置 ， 应该及时到医院就诊 。
专家简介
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陈育忠 ， 医学硕士 ， 主任医师 ， 广州中医药大学第一附属医院胃肠甲状腺外科主任 ， 硕士研究生导师 ， 广东省中西医结合学会普通外科专业委员会主任委员 ， 广东省中西医结合学会围手术期专业委员会副主任委员 。 主持省部级及厅局级等课题5项 ， 参与国家十一五课题2项和省部级课题1项 ， 取得校级技术成果二等奖1项；发表SCI及国内核心期刊学术论著20余篇 。
作者简介
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吴玮 ， 硕士 ， 广州中医药大学第一附属医院胃肠甲状腺外科医师 ， 广东省中西医结合普通外科委员 ， 参与胃肠疾病科研项目 ， 发表胃肠道疾病相关论文数篇 。 擅长甲状腺疾病 ， 胃肠道穿孔 ， 急性阑尾炎 ， 疝气等疾病 。
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