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糖尿病|南阳医专一附院：走进内分泌频道——观看随“糖”演义

每年11月14日的世界糖尿病日都将关注的重点放在糖尿病并发症的预防和控制上 ， 随着糖尿病病程的进一步发展 ， 由此“演变”而来的糖尿病急、慢性并发症 ， 导致了高致残率和高致死率 ， 严重影响糖友的生活质量 ， 要遏制这个复杂疾病的流行 ， 慢性病防治的先进理论和实践经验势在必行 ， 加强并发症的定期检查和早期筛查 ， 实现早发现、早诊断、早治疗！
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糖尿病并发症分为慢性和急性并发症两大类 。
糖尿病慢性并发症包括：糖尿病心脑血管病变、糖尿病肾脏病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病下肢血管病变等 。
糖尿病急性并发症包括：糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗透压综合征、糖尿病乳酸酸中毒等 。
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糖尿病的慢性并发症遍布全身
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糖尿病心血管疾病的早期识别：
静息状态下心率加快 ， 通常＞90次/分 ，
体位性低血压 ， 一般在起床和蹲起时出现头晕、眼前发黑 ， 甚至昏迷 。 不稳定性心绞痛 。
糖尿病脑血管疾病的早期识别：
单眼活双眼短暂性发黑或视物模糊 ， 突然看东西双影或伴有眩晕 ， 活动受限或伴有肢体无力 ， 说话不清楚 ， 没有任何预感突然跌倒 ， 或伴有短时神志不清 。
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糖尿病心脑血管疾病的预防：改变生活方式、科学饮食、合理运动、控制高血糖、血压、血脂达标、定期监测、保持情绪稳定
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糖尿病肾病的早期识别：
晨起眼部、脸部肿胀 。 食欲差、乏力、记忆力下降 。
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糖尿病肾病的预防：
每年查肌酐、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量 ， 并注意测量血压 ， 做眼底检查
有条件时 ， 做尿微量蛋白测定 ， 以早期发现糖尿病肾病 。 保持血糖达标 。
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糖尿病视网膜病变的早期识别：
早期一般没有症状 ， 常常忽略：视力下降、复视、眼前有黑色的物体漂浮 ， 眼部胀痛、阅读障碍 。
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【糖尿病|南阳医专一附院：走进内分泌频道——观看随“糖”演义】糖尿病视网膜病变的预防：
1～2年到医院进行眼底检查、视力检查、眼底荧光造影、眼压测量 。 控制好血糖、血压、血脂HbAlc、体重、尿蛋白及用药史 ， 改变不良的生活方式（控制高糖、高脂饮食等） ， 运动时避免跳水、举重等活动 。 注意用眼卫生 ， 避免视疲劳 ， 每日看电视、用电脑不超过8小时 。 经常眨眼 。
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糖尿病神经病变的识别：
四肢末端麻木、刺痛、感觉异常 。 皮肤色泽暗淡、汗毛稀少、皮温较低 。 痛温觉、振动觉减退或缺失 。 肌肉无力、萎缩 。 便秘、腹泻、吞咽困难 。 排尿障碍、尿潴留、尿失禁 。 性欲减退、阳痿、月经紊乱 。 休息时心率增快、体位性低血压 。
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糖尿病周围神经疾病的预防：良好的控制血糖、纠正血脂异常、控制高血压 。
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糖尿病急性并发症：
酮症酸中毒的症状需牢记：
食欲不振、恶心、呕吐 。 呼出的气体有烂苹果味 ， 呼吸深快 。 心跳加快、脉搏细弱、血压下降、四肢发冷 。 头晕、头痛、烦躁、嗜睡、昏迷 。 皮肤粘膜干燥、眼球下限、尿量减少 。
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预防糖尿病酮症酸中毒的主要措施：
1、严控血糖是王道！
2、遇到应激状态应妥善控制血糖 。
3、坚持运动 ， 增强体质 ， 预防感染 。
4、控制诱发糖尿病酮症的因素 。
5、严格遵守胰岛素及降糖药物的治疗方案 。
6、加强糖尿病健康教育 。
高血糖、高渗透压综合征的症状：
最初表现为多尿、口渴、多饮、倦怠、乏力加重、反应迟钝、表情淡漠等 。
逐渐出现脱水和神经系统症状 ， 烦躁、嗜睡、昏迷、抽搐、少尿甚至无尿 。
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高血糖高渗透压综合征的预防：
1、积极治疗糖尿病 ， 避免高血糖 。
2、适时补充足够的水分 。
3、规律生活、合理起居、防止各种感染 。
4、任何不适均应加强监测 。
糖尿病乳酸酸中毒的症状：
1、原因不明的深大呼吸、伴口唇紫绀 。
2、疲乏无力、厌食、恶心或呕吐 。
3、血压、体温下降 。
4、神志模糊、面色潮红、昏迷或休克 。
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糖尿病乳酸酸中毒的预防：
1、严格掌握双胍类药物的适应症 。
2、对于长期使用双胍类药物者 ， 要注意心、肺、肝、肾功能 。
3、发生乳酸酸中毒要及时就医 。
随“糖”演义今天为大家简单介绍到这里 ， 各位糖友如有疑问 ， 请到综合病房楼19楼南区内分泌科详询！
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南阳（南阳新闻网）医专一附院内分泌科简介：
河南（河南新闻网）省内分泌重点培育学科 。 干细胞移植治疗糖尿病慢性并发症研究省内领先；甲状腺疾病规范化治疗市内领先；糖尿病慢性并发症综合诊疗技术省内先进；维生素d应用研究国内先进；内分泌骨质疏松症研究国内先进 。


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