乙肝疫苗接种失败是怎么回事?
大量研究和临床应用结果证明 , 注射乙肝疫苗是预防乙肝的最好方法 , 但王先生按规定注射了3次乙肝疫苗两个月后 , 去医院复查时 , 却被告知仍没有乙肝病毒表面抗体 。 明明打了乙肝疫苗 , 却没有产生抗体 , 到底是为什么?王先生疑惑不解 。 相信生活中有部分人存在同样困惑 , 就让我们一起解密一下打了乙肝疫苗却没有产生抗体的原因吧 。
【乙肝疫苗接种失败是怎么回事?】
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专家表示注射乙肝疫苗后 , 体格检查时发现乙肝表面抗原阳性的人不止一两个 , 乙肝疫苗的保护率为90%~95% , 对少数人可能无效 。 注射疫苗后能否预防乙肝 , 取决于疫苗能否刺激人体产生抗体以及抗体产生的多少(用滴度表示) 。 一般认为 , 血清抗体滴度大于10国际单位/毫升时才能预防乙肝 。 约有30%的人注射乙肝疫苗1个月后出现抗体 , 完成全程注射1个月后抗体达到最高水平 。 因此 , 在完成全程注射前 , 抗体未产生或滴度比较低时 , 仍有感染乙肝的可能 。
这是为什么呢?原因大致有5种:

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第一 , 接受疫苗保护的个体免疫反应能力低下 , 不能产生保护性抗体 。 据报道 , 人群接种乙肝疫苗后 , 约有5%~10%的人不产生保护性抗体或抗体水平很低 , 这些人称为无或弱免疫应答者 。
第二 , 注射疫苗的剂量不够 , 没能产生保护性抗体 , 此时可在医师指导下适当加大疫苗剂量 。
第三 , 婴儿宫内感染 , 感染乙肝病毒的母亲 , 其新生儿血液中已含乙肝病毒 , 注射疫苗无保护效果 。

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?第四 , 所感染的病毒为突变型病毒(现有两对半试剂无法查出) , 或者受野生型病毒(现有两对半试剂可以查出)与突变型病毒的混合感染 。 此类病人可能在检测中出现乙肝病毒表面抗原(HBSAg)阴性结果 , 但实际上已经感染乙肝病毒 , 应进一步检查乙肝e抗原(HBeAg)或HBV-DNA以确诊 。
第五 , 免疫功能缺陷或低下者不易产生抗体 。
对于接种乙肝疫苗后不出现乙肝病毒表面抗体 , 没有起到预防作用的这部分人来说 , 专家建议采用灵敏方法重新检测 , 加大乙肝疫苗剂量 , 检测乙肝病毒脱氧核糖核酸 。 对于有乙型肝炎家族史或经常和乙肝患者接触的人 , 应特别注意乙肝疫苗的接种效果 。 患乙肝的父母所生的子女 , 在出生后一定要及时注射免疫球蛋白和乙肝疫苗 , 这样可以阻断多数乙肝患者的垂直传播 。 但是 , 即使是及时注射乙肝疫苗 , 仍会有极少数新生儿免疫接种失败 , 这些人免疫不成功 , 不要大惊小怪 , 也不要乱用药 , 定期复查 , 注意肝功动态最重要 。
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