江苏龙网

  1. 首页 > 人文 > >

带状疱疹|带状疱疹别大意，6大并发症需及时处理

【带状疱疹|带状疱疹别大意，6大并发症需及时处理】
作者:王云(北京大学第一医院)
一、带状疱疹后遗神经痛
9%~34% 的带状疱疹患者会出现后遗神经痛 ， 且患者年龄越大 ， 越容易出现 。 除此之外 ， 也与患者性别、疾病前驱期疼痛程度、疱疹期皮损严重和疼痛程度 ， 以及带状疱疹发病部位等因素相关 ， 发生在头面部（尤其是眼部）、会阴部及上肢的带状疱疹较易出现后遗神经痛 。
因此 ， 若得了带状疱疹 ， 应尽早诊断和治疗 ， 以降低后遗神经痛的发病率 。 若不幸出现后遗神经痛 ， 也应尽早接受治疗 ， 并做好接受长期、持续治疗的心理准备 。
带状疱疹|带状疱疹别大意，6大并发症需及时处理
本文插图
二、细菌性皮肤感染
带状疱疹水疱破溃的地方可能发生细菌感染 ， 而出现皮肤红、肿、热、痛及脓疱 。 最常见的是葡萄球菌及链球菌感染 ， 好发于会阴等特殊、容易受到感染的部位 。 如果有继发细菌感染的可能 ， 需行脓液培养（发现细菌）及药敏试验（在人体外测试药物杀菌能力） ， 可以局部外用或口服抗生素 。
带状疱疹|带状疱疹别大意，6大并发症需及时处理
本文插图
三、发生于特殊部位 ， 可引起相应部位器官的损害
眼带状疱疹
当病毒侵犯三叉神经眼支时 ， 疼痛剧烈 ， 可累及眼睛 ， 若不及时治疗 ， 可能会导致失明 。 因此 ， 若带状疱疹发生在眼睛周围时 ， 一定要及时去皮肤科和眼科就诊 。
面神经和听神经带状疱疹
面神经受累会导致面瘫 ， 而听神经受累会导致耳鸣甚至耳聋 。 如果同时出现外耳道疱疹、面瘫、耳痛 ， 就称为 Ramsy-Huntil 综合征 。 有些患者还可能会出现味觉消失、流眼泪、鼻腭部水疱、眩晕、恶心呕吐及眼球震颤等不适 。
因此 ， 若出现耳道疱疹、耳痛、面瘫、泪液减少或无泪等症状 ， 怀疑是耳部带状疱疹时 ， 应及时去皮肤科和耳鼻喉科就诊 ， 以明确诊断 。
会阴带状疱疹
发生于会阴的带状疱疹 ， 由于位置比较特殊 ， 因此容易出现误诊、漏诊而延误诊断和治疗 。 此外 ， 也容易出现继发细菌感染、排尿困难、尿失禁、后遗神经痛等问题 。 因此 ， 一旦出现会阴部带状疱疹 ， 应及时就医以明确诊断和治疗 ， 若出现相关并发症也应及时对症处理 。
四、中枢神经系统感染
即病毒直接从脊髓神经向上侵犯至脊髓和大脑 ， 多见于脑、颈、上胸神经区域的带状疱疹 ， 或病毒进入血液后随血流侵犯全身各器官 ， 感染中枢神经系统 。 中枢神经系统受到感染 ， 会出现发热、头痛、呕吐、精神混乱 ， 以及偏瘫、走路不稳和癫痫发作等脑炎、脊髓炎症状 。
因此 ， 若带状疱疹发生部位离大脑较近 ， 或出现皮疹泛发全身等病毒入血症状 ， 应及时就医 ， 接受抗病毒治疗 。
五、内脏损伤
带状疱疹发生的同时 ， 若伴见皮肤部位对应内脏器官的症状 ， 则可能是病毒沿神经走行侵犯了相应部位的脏器 ， 也可能是病毒入血 ， 通过血行传播 ， 导致脏器黏膜出现疱疹 ， 继而破溃 ， 而导致相应脏器出现炎症或溃疡 。 需要及时地抗病毒及其他对症支持治疗 。
六、瘢痕形成
带状疱疹出现大疱、血疱或坏死 ， 可形成瘢痕 。 如果患者是瘢痕体质 ， 则可能形成更严重的瘢痕疙瘩 ， 需在皮疹好转后 ， 针对瘢痕疙瘩进行治疗 。
带状疱疹|带状疱疹别大意，6大并发症需及时处理
本文插图
*本文内容为健康知识科普 ， 不能作为具体的诊疗建议使用 ， 亦不能替代执业医师面诊 ， 仅供参考 。
*本文版权归腾讯医典所有 ， 未经授权禁止媒体转载 ， 违规转载将依法追究法律责任 。 欢迎个人转发至朋友圈 。


推荐阅读


上一篇：华为手机|5年苹果用户初次换上华为，Mate30P入手三周后：不吐不快

下一篇：人民日报客户端新疆频道|阿克苏市全体高中英语教师共研新教材