糖尿病并发肾病？延缓肾衰，远离尿毒症的两大饮食原则
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据有关研究显示 ， 糖尿病肾病、高血压并发肾脏病变是国人发生尿毒症的主要成因 。 糖尿病、高血压患者是肾病防治的重点对象 ， 而早发现、早治疗、避免肾脏功能的恶化是慢性肾脏疾病的关键 。
2007年美国肾脏基金会（NKF）表示 ， 慢性肾衰竭患者 ， 如果能限制蛋白质摄入量 ， 可以有效延缓肾脏功能恶化——所以饮食治疗 ， 是肾病治疗的重要手段 。
说到慢性肾病该怎么吃 ， 目标只有一个——减轻肾脏负担 ， 以期望停止或延缓肾功能衰退的速度 。 但是很多患者对于具体该怎么吃 ， 往往有很多疑惑 ， 比如说总以为少吃肉就是顾腰子 。
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其实富含蛋白质的食物 ， 大部分也富含油脂需要烹调 ， 在减少豆鱼肉蛋类食物摄取的同时 ， 也无意间减少了油脂的摄取量和烹调用油 ， 长期下来容易导致慢性肾病患者体重减轻、营养不良、免疫力低下 。
【糖尿病并发肾病？延缓肾衰，远离尿毒症的两大饮食原则】这期间如果有其他并发症 ， 比如泌尿道感染、呼吸道感染 ， 将会加重肾功能衰退 ， 这种情况下反而需要补充1-2种高热量、高蛋白的食物以保证热量足够 ， 让吃进去的蛋白质能在体内被有效利用 。
其实 ， 慢病肾病患者的饮食原则只有两条：
一、充分而且足够的热量摄入：维持正常体重 ， 并让蛋白质在体内能有效利用 。
如果食物中的热量摄入不够 ， 身体会逐渐消瘦 ， 这说明身体组织的蛋白质被分解用来补充能量 ， 由此产生的含氮废物会加重肾脏负担 。
因为吃的不够引起的营养不良、血清白蛋白偏低 ， 会影响疾病的治疗 ， 反而得不偿失 。
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二、限制蛋白质摄入：减少体内”尿毒”、代谢性紊乱的发生 ， 以延缓肾功能衰竭 。
过多的蛋白质 ， 请注意“过多”这三个字——当过多的蛋白质经过身体利用后会产生过多的含氮废物 ， 增加肾脏的负担 ， 而且生病的肾脏无法将这些多余的含氮废物排出体外 ， 而堆积在血液中 ， 引发中毒现象 ， 如尿毒症 。
但是如果蛋白质吃少了 ， 就会像第一条原则中提到的那样 ， 身体会自行去分解人体组织内的蛋白质去补充 ， 同样会产生过多的含氮废物 ， 增加肾脏负担 。
所以 ， 慢性肾病的患者 ， 不管是糖尿病肾病 ， 还是高血压并发肾病 ， 最需要关心的其实是要摄取“适量”高品质的蛋白质 ， 来维持身体的需要 。
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那吃多少才是慢病患者适量的热量和蛋白质呢？
慢性肾病患者的热量摄取建议如下：
1、小于60岁 ， 中度活动者 ， 每人每天需要的热量用35（大卡）x体重（公斤）来计算 。
2、超过60岁或活动量较小的 ， 每人每天可以用30~35（大卡）x体重（公斤）来计算所需热量 。
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慢性肾病患者的蛋白质摄取建议如下：
1-3期患者
1、每人每天需要蛋白质0.8克x体重（公斤）
2、其中至少要有50%以上来自高质量的蛋白质 。 食物蛋白质的氨基酸模式越接近人体蛋白质的氨基酸模式 ， 就越容易被人体吸收利用 ， 这种蛋白被称为优质蛋白质 。 ——如动物蛋白质中的蛋、奶、肉、鱼等以及大豆蛋白质 。
4-5期患者
1、每人每天需要蛋白质0.6克x体重（公斤）
2、至少要有50%以上来自优质蛋白质食物
3、如果无法摄取到足够的热量 ， 每人每天可增加蛋白质食物至0.75克x体重（公斤） 。
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要改变现有的饮食习惯确实很不容易 ， 但是毫无节制的饮食只能引起疾病的恶化 ， 导致肾脏透析 ， 甚至死亡 。
就好比吃过多的蛋白质食物 ， 会造成蛋白尿 ， 加速肾衰速度；高盐的食物会造成四肢浮肿、高血压 ， 增加心血管病变和心衰的危险；高血钾会造成心律不齐 ， 甚至引发死亡；钙、磷的不平衡容易引发心血管病变的风险 。
所以 ， 低蛋白饮食疗法 ， 被列为慢性肾病患者不可忽视的饮食法 ， 执行低蛋白饮食同时也降低了磷与钠的摄取量 ， 让我们的肾脏获得更多的助益 。
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