尿结石|多喝水可以预防结石吗？关于结石，你该知道的5件事
作者:李维国(上海市第一人民医院)
尿路结石患者在饮食上要注意以下几点：
多喝水 ， 不憋尿 。
少喝啤酒 。
肉类、动物内脏要少吃 。
少吃食盐 。
慎食菠菜 。
睡前别喝牛奶 。
不宜多吃糖 。
晚餐早吃 。
多吃蔬菜和水果 。
减少蛋白质的摄入 。
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在日常生活中 ， 尿路结石患者应该注意以下几点：
1、注意补充水分 ， 养成大量饮水的习惯
大量饮水可以增加尿量 ， 使尿液稀释 ， 从而增加尿液内可以形成结石的各种晶体的溶解度 ， 同时排尿量增加 ， 可以冲洗排出结石核 ， 减少结石形成的可能性 。
实践证明 ， 大量饮水可使尿路结石大者化小 ， 小者化无 。 有些患者不用其他治疗 ， 单纯采用大量饮水 ， 即可使结石随尿排出 。 长期在容易出汗的环境中生活和工作的人多饮水 ， 对预防结石的形成更为重要 。 如果饮用磁化水 ， 对预防结石的形成就更有效了 。
【尿结石|多喝水可以预防结石吗？关于结石，你该知道的5件事】那么 ， 一天饮多少水最合适呢? 理论和实践告诉我们 ， 每日饮水2500毫升以上方能有效预防结石形成 ， 最好是3000毫升～4000毫升 。 其方法是分次在餐前及睡前饮用 ， 要求睡前饮水500毫升 ， 可保持一定的夜间尿量 ， 使尿量维持在每日2000毫升以上 。
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2、预防尿酸结石：应限制蛋白质的摄入 ， 给予低嘌呤及低热能饮食 。
蛋白质总量应按每日每公斤体重0.8克～1.0克供给；
避免食用嘌呤含量丰富的内脏 ， 如肝、肾等及可可、红茶、巧克力、鱼肉等食品 ， 因嘌呤在体内代谢过程中形成尿酸 ， 不仅可形成结石 ， 还可在关节软骨及肾脏沉积 ， 尤其是痛风患者更应注意；
增加新鲜蔬菜和水果 ， 其中含有丰富的B族维生素和维生素C ， 在体内的代谢产物为碱性 ， 由尿中排出 ， 使尿液呈碱性 ， 提高结石的溶解度；
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患者体形多肥胖 ， 体重超重 ， 应限制热能的摄入 。
3、预防碳酸钙或磷酸镁铵结石：应避免食用高钙食物 ， 采用低钙、低磷饮食及酸化尿液 。
所谓高钙食物包括牛奶、干酪及豆类 。 避免含磷高的食物 ， 如动物肉、内脏及脑髓 。 多吃酸性食品 ， 如米、面等 ， 使尿液呈酸性 ， 不利于碳酸钙及磷酸镁铵结石的形成 。
4 ， 预防草酸钙结石：饮食治疗较难奏效 。
应采用低草酸饮食 ， 避免服大量的维生素C 。 高草酸食物包括菠菜、甜菜、可可、红茶、辣椒、果仁等 。
5 ， 预防胱氨酸结石：限制富含动物蛋白质食物摄入 ， 多吃植物性或碱性食物 ， 使尿略呈碱性 。
总之 ， 尿路结石患者要遵循“一多五少”饮食调养原则 ， 即多水、少嘌呤、少维生素C、少钙、少盐、少草酸 。 应根据不同结石的形成及溶解特性 ， 有针对性适量进行饮食调整 ， 这样既能达到预防诱发结石的目的 ， 又能避免造成机体某种必需营养素的缺乏 。
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