消化疾病|长期腹痛腹泻,手脚冰冷,病因找不到,看中医如何治疗?


消化疾病|长期腹痛腹泻,手脚冰冷,病因找不到,看中医如何治疗?
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病案:
患者是一个50岁的中年男性 , 陈先生 , 是一个工程师 , 长期需要去外地考察 , 所以工作非常辛苦 , 常常是风餐露宿 , 三餐不调 , 所以出现一大堆消化系统的问题 , 年轻的时候常常有腹痛腹泻 , 因为没有导致严重的问题 , 也没有重视 , 以为自己的肠道不好也就这样子了 , 但是近期腹泻的次数不断增多 , 腹痛严重的时候根本不能工作 , 痛起来手脚都冰冷 , 再加上最近体重不断下降 , 更是让家人担心 , 怕生了不治之症 , 为了解决这些问题 , 医院也没少去 , 什么腹部CT , 肠镜 , 胃镜之类的都没有查出什么问题 , 最后被诊断为一种过敏性结肠炎 , 但是经过相关的治疗后也没见好转 , 如果不吃点止泻药 , 每天都要拉上十几次 , 这样如何才能好好工作?
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【消化疾病|长期腹痛腹泻,手脚冰冷,病因找不到,看中医如何治疗?】家人也很着急 , 现代医学解决不了 , 那么找中医看看 , 说不定会有好的疗效 , 中药基本上也是健脾 , 养胃 , 止泻治疗 , 虽然稍有好转 , 但是不是很明显 , 稍微吃点油腻的东西就开始加重 , 一段时间每天吃上黄连素 , 但是也解决不了根本问题 , 各种补药就不用说了 , 什么参苓白术散 , 补中益气汤 , 该用的都已经用了 。
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最后因为一个朋友介绍到了我这边 , 虽然我不是专门搞消化科的 , 但是因为前期家人在我这里看过 , 反正也是抱着试试看的心情就过来了 , 我看他腹痛腹泻 , 泻完后好转 , 首先想到的是痛泻要方 , 可是看各种方子 , 别的医生已经用了 , 其次想到了通因通用 , 说不定给他用点通泻大便的药 , 顺势而为 , 可是别人也已经用过 , 不但效果不好 , 反而让他症状加重 , 那么这个方案也就放弃了 , 最后用收涩的药物 , 其他人也用过 , 效果可以 , 但是不能持久 , 这怎么办?难道就没有办法了吗?
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仔细辨别发现陈先生常常有肠鸣音 , 口苦 , 肚子里感觉有一股气往上冲 , 感觉想吃饭 , 但是到了饭桌上后又没有胃口 , 身体也之前也有点肥胖 , 常常出现四肢很冷 , 有时候还会口苦 , 舌尖偏红 , 就有一种寒冷错杂 , 冷热的各种表现都可以在他身上找到 , 基于这个考虑我认为就是典型的中医厥阴病 , 寒热错杂 , 就用乌梅丸 , 里面寒药热药一起用 , 来个中药大杂烩 , 没想到吃了这个大杂烩仅仅一周 , 腹泻腹痛就好了一大半 , 本来是每天拉几十次 , 到最后几次 , 甚至一次 , 最后完美的解决了拉肚子的问题 。
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思考:
这个病人在疾病早期是比较单纯的寒证或者热证 , 但是因为没有及时治疗或者是恰当的治疗 , 导致后期的治疗效果不佳 , 加上病久容易出现其他的病理产物 , 最后阻滞脉络血管 , 郁久化热 , 最后出现寒热相互错杂的这种复杂表现 , 如果单纯用寒的药就会导致体内局部更寒 , 如果单纯用热药 , 那么导致局部其他地方更热 , 为了避免这种情况 , 中医有这一种疗法叫寒热并用 , 这就是乌梅丸这个中药的精妙之处 , 所以中医贵在辨证 , 而不是所谓的秘方 , 如果秘方不配疾病 , 再好的方子也是没有用的 。
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