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生命时报|“箍牙”不只是为了美！原来真正的目的是“调整咬合”


牙齿 ， 似乎成为评判颜值的第二标准 。 为了避免成为“地包天”“月牙脸” ， 很多人开始关注牙齿不齐、前突等口腔问题 。
然而 ， 牙齿矫正并不是简单的“箍牙” ， 它也有矫正时机并需要长期管理 。
生命时报|“箍牙”不只是为了美！原来真正的目的是“调整咬合”
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《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访权威专家 ， 为你提供牙齿矫正的专业建议 ， 帮你拥有一口整齐牙齿 。
专家小传
许天民 ， 北京大学口腔正畸科教授、博士生导师 ， 中华口腔医学会正畸专业委员会第四届主任委员
生命时报|“箍牙”不只是为了美！原来真正的目的是“调整咬合”
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作者 | 生命时报采访人员 李爽
编辑 | 王璐 张宇
牙齿矫正 ， 目的不光为了美
大家普遍认为“矫正牙齿”是为了提升形象 ， 但许天民介绍 ， 正畸行业近年来受关注度的迅速提升 ， 主要与公众健康素养提高和科技进步相关 。
老少正畸 ， 目的各异
临床上很多家长带着孩子前来正畸 ， 排齐牙齿、改善脸型是主要目的 。 但也有不少青年人、老年人进行牙齿矫正是为了健康 。
表面上看 ， 牙齿矫正就是将牙齿排列整齐 ， 但其最终目的是调整咬合 。 牙列不齐会导致牙齿咬合力量不均 ， 造成牙齿易磨损、松动、脱落 。
若出现反常咬合 ， 更会影响咀嚼功能、发音、嘴唇的闭合 。 所以牙齿矫正能进一步起到协助消化及营养吸收、避免口腔黏膜干燥、增强口腔抗感染能力等作用 。
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还有些正畸是术后“再调整” 。 对于一些严重的骨性错合状况如“地包天”“兜齿”等 ， 已经不是简单的牙齿问题 ， 涉及颌面畸形 。 此时还需要进行正颌外科手术 。
【生命时报|“箍牙”不只是为了美！原来真正的目的是“调整咬合”】由于手术是骨骼的移动 ， 无法做到非常精细 ， 所以术后常规要进行半年左右的正畸治疗 。
技术进步 ， 降低门槛
公元一世纪 ， 罗马医生教人用手指推牙 ， 以矫正错位牙 ， 这是最原始的矫治技术 ， 当时病人很痛苦 。
随着科技、医学的发展与进步 ， 牙医们逐渐探索出用钢丝“箍”住牙齿的辅助工具——矫治器 ， 但这种最原始的材料繁琐费力且不美观 ， 于是又逐渐出现了钛合金矫治弓丝、直丝弓矫治器等不同材质的矫治器 。
金属牙套的矫治力度强 ， 但只能在医生操作下进行拆卸清洗 ， 患者佩戴时还会有异物感较强、美观性差的问题 。
隐形牙套的出现大大改善了正畸期间的美观和舒适性问题 ， 因而成为了现代人牙齿矫正的“新宠” ， 让越来越多人愿意接受和采用口腔正畸 。
但要提醒的是,隐形牙套的力学性能还达不到固定牙套的水平 ， 对于复杂错合畸形的矫治 ， 固定矫治器仍是最可靠工具 。
牙齿矫正是否有最佳时机
对于不少人来说 ， 正畸也算一笔不小的开销 ， 因此总想得到最好的效果 ， 想要在最合适的时期进行矫正 。 对此许天民表示 ， 正畸何时都来得及 。
恒牙几乎完全萌出、牙弓发育基本完成的青少年（11~13岁） ， 牙槽骨可塑性很强 ， 牙齿矫正一般能在两年左右完成 。
成年人生长发育虽已停止 ， 骨骼外部形态已稳定 ， 但骨内部的再生改建能力依然存在 。
因此 ， 只要牙周状况良好 ， 任何年龄都可以进行牙齿矫正 。 但具体矫正时间因人而异 ， 成年人可能比青少年更长一些 。
有些成人患者担心年龄大了再矫治 ， 一定会造成牙齿松动 。 但其实 ， 造成牙齿松动的原因主要是牙周病 ， 它与口腔清洁程度不够、牙槽骨萎缩吸收等有关 。


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