宣医|宣医科普|孕妈控糖攻略
近年来 , 随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化 , 妊娠糖尿病的发病率呈逐年上升趋势 , 妊娠糖尿病不仅会给孕妇本身造成伤害 , 还会影响胎儿的生长发育 , 严重影响孕妇及家人的生活 。 作为新手孕妈、糖妈如何了解它 , 正面它 , 控制它?今天我们就来详细讲讲 。

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什么是妊娠糖尿病

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妊娠糖尿病是指女性在孕前血糖正常而在怀孕期间出现高血糖 。
指南指出孕期24~28周行75克葡萄糖粉的糖耐量试验(OGTT)
(1) 空腹血糖 ≥5.1mmol/L
(2) 餐后1h血糖 ≥10.0mmol/L
(3) 餐后2h血糖 ≥8.5mmol/L
如果上述血糖值有一项达标 , 即诊断妊娠糖尿病 。

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妊娠糖尿病的症状和危害
妊娠糖尿病是女性孕期高发疾病之一 , 孕妇年龄大于35岁、超重或肥胖、糖尿病家族史等是常见诱因 。 一般来说 , 患者无明显症状 , 少数患者会有孕期饮食量增加 , 小便增多、严重呕吐、体重下降等症状 。 妊娠糖尿病对母婴危害较大 , 主要包括羊水过多、巨大儿、新生儿先天疾病以及妊高症等 。

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妊娠期糖尿病如何控制
孕妈控糖攻略
饮食和运动等生活方式干预是最主要治疗方法 , 大多数妊娠期糖尿病患者通过生活方式干预可以有效控制血糖 。 孕期饮食原则是既要保证母婴营养 , 维持正常体重增长 , 又要将血糖水平控制在合理范围内 。 可少食多餐 , 定时定量进餐 , 不能暴饮暴食 。
01
碳水化合物
每日摄取50%~60% , 首选升糖指数低的粗粮 , 如荞麦、玉米面、薯类、杂豆等 。
02
蛋白质
蛋白质20%~25% , 选优质蛋白 , 如鱼、肉、蛋、奶、豆制品 。
03
脂肪
脂肪25%~30% , 油选用植物油,加餐可少量补充核桃、杏儿等坚果类食物及适量水果 。
小贴士
妊娠糖尿病的患者要进行适量的运动 , 但不能进行剧烈运动 。 医生会根据患者的体重制定个体化运动方案 , 包括散步、瑜伽、孕妇操、有氧运动等 。 需注意餐后30min进行运动 , 运动30min~40min , 运动后身体微微出汗为宜 , 每周3~4次运动频率 。 运动前要观察子宫有无收缩、胎动异常、阴道出血等情况 , 这些情况是不适合运动 。 妊高症、心脏病、前置胎盘、先兆流产是禁忌运动 。
需要药物护理的情况
妊娠糖尿病患者当饮食与运动不足以控制血糖时 , 即:
空腹或餐前血糖>5.3mmol/L 或者
餐后2h血糖>6.7mmol/L 时
需要使用药物进行护理 。
药物首选胰岛素治疗 , 医护员要让患者明确胰岛素如何使用、注射剂量、注射部位及作用时间、不良反应等 。

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妊娠糖尿病不仅给患者带来身体上的不适 , 心理上也给患者造成很大压力 , 医护人员和家属注意关注患者的情绪变化 , 及时关心、疏导不良情绪 , 让孕妈保持健康愉悦的心情 。
总结
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