扬子晚报网|悲催：建筑工人高空坠落导致肾脏破裂 医生：切除一个肾不影响生活
扬子晚报网9月16日讯 （通讯员 邹凯杰 采访人员 张斌）63岁的老陆是一名建筑工人 ， 近日 ， 他因在工作期间不慎从高处跌落导致摔伤 ， 腰部撞到了钢管上 。 现场 ， 老陆便感到胸部和腰部十分疼痛 ， 休息了一会疼痛仍然没有缓解 ， 于是被工友送到常州七院急诊科 。
【扬子晚报网|悲催：建筑工人高空坠落导致肾脏破裂 医生：切除一个肾不影响生活】急诊医生进行查体后 ， 发现患者有明显的外伤 ， 左腰部有明显的挫伤 ， 体格检查是发现患者中上腹部有压痛 ， 左肾叩击疼痛明显 ， 进一步CT检查显示患者左肋骨骨折、左肾挫裂伤 。 凭经验 ， 泌尿外科副主任张佳义高度怀疑患者左肾已经破裂出血 ， 预判腹腔内可能存在大量积血 ， 需要备足血液 。
在准备手术过程中 ， 患者的血压明显下降 ， 出现了休克的现象 。 由于准备充分 ， 患者立即得到了大量的输血和补液 ， 进行抗休克治疗 ， 维持生命体征 。 在术中探查过程中 ， 医生发现患者其他脏器未见明显损伤 ， 但左边肾脏确实如预判的一样 ， 已经破裂 ， 并出了大量的血 ， 将近约1000ml ， 此时需要一边输血一边进行止血再找到破损点 ， 在清理完淤血后 ， 医生发现患者左肾损伤十分严重 ， 已经不存在修复后恢复正常功能的可能 ， 继续留在体内反而会威胁患者健康 ， 于是泌尿外科团队决定摘除左肾 。 患者的肋骨骨折由于并不是十分严重 ， 只需简单治疗后续可自行恢复 ， 整个手术十分顺利 。 在经过一段时间的住院治疗 ， 目前患者已康复出院 。
那么 ， 损失一个肾脏 ， 是否会对正常的生活造成影响呢？张佳义说：“人体每个肾脏约有100万个肾单位 。 据研究 ， 每个肾脏实际上只有1／10的肾单位进行工作 ， 9／10的肾单位处于“轮流休息”状态 。 如果这个肾完全正常的话 ， 那么对身体不会有什么影响 ， 有一个肾就完全能维持一个人的肾脏排泄和分泌功能 ， 比如肾移植病人只是增加一个肾就能象正常那样生活了 。 即使是切除一个肾 ， 完全可以正常生活 ， 对人的正常寿命也不会有太大影响 。 ”
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