新生儿黄疸|新生儿黄疸高的危害有哪些
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【新生儿黄疸|新生儿黄疸高的危害有哪些】临床上见有没及时正确处理黄疸 , 而导致患儿智力运动发育落后以及脑瘫的患儿 。 临床上高胆红素血症 , 务必要重视 。 出生一周内的新生儿 , 有重度高胆红素血症 , 尤其存在早产 , 溶血病 , 缺氧 , 酸中毒 , 感染等高危因素 , 在黄疸高峰期出现的神经系统异常表现时 , 应考虑胆红素脑病 。
胆红素脑病又名“核黄疸” , 指新生儿高胆红素血症时 , 未结合胆红素通过血脑屏障 , 损害中枢神经系统 , 大脑基底核 ,
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视丘下核、苍白球等神经核被黄染 , 导致脑性瘫痪 。 症状轻重与血清未结合胆红素浓度 , 日龄等因素有关 。 一般分四期:警告期主要表现为嗜睡、拒乳、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状 , 也有表现为呼吸暂停、心动过缓 , 大约经过半天到1天进入痉挛期 。 痉挛期表现为痉挛、肌张力增高、尖叫、眼球震颤、呼吸困难、惊厥或角弓反张等兴奋症状经治疗幸存患儿1~2天后进入恢复期 。
恢复期:先是吸吮和反应逐渐恢复 , 继而呼吸好转 , 抽搐缓解 , 痉挛减轻和消失 , 此期约持续2周 。 后遗症期一般在生后2个月~6月出现 , 表现为四肢不自主活动 , 头躯干扭转 , 眼球上转困难或斜视 , 听觉障碍 , 牙釉质发育不全 , 哭闹不安 , 智力落后 , 最终发展为手足徐动型脑瘫 。
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