啥是“封闭”?啥是“神经阻滞”?哪个更好?

谈到封闭 , 它的历史就比较久远 , 从80 , 90年代甚至更早 , 它就是骨科、康复科门诊的常用治疗手段 , 比较广泛的被老百姓所熟知 , 因为治疗效果快速、确切 , 也比较廉价 , 所以非常容易被患者所接受 。 但是经过一段时间的滥用后 , 很多老百姓或多或少的听身边的人说 , 封闭打多了不好 , 延续到现在 , 老百姓对封闭这个治疗都非常敏感 。
答:一般为盐水、局麻药、营养神经药、激素类药物 , 这个配方是比较常见的 , 后来的一些中医医生喜欢往里面加一些中药或中成药 , 比如活血化瘀类、通络止痛类 。
答:操作很简单 , 一般就是找痛点和压痛点 , 穿刺针穿刺注射 , 也有穿刺针穿刺至肌肉、肌腱附着点、滑囊、关节内进行注射的 。
答:穿刺针穿刺到病灶区域 , 激素药物可以快速消炎镇痛 , 也是主要作用 , 局麻药可以起到镇痛作用 , 营养神经药物也有辅助镇痛的作用 。 另外封闭治疗穿刺针有一个穿刺的治疗作用 , 类似于针灸针刺阿是穴 , 不过这是次要的 。
4.为什么说封闭治疗不好?
答:严格来说 , 不是封闭治疗不好 , 而是大多医生没有控制好 , 治疗的适应症、频率、用药量 。 主要就是激素类药物的滥用 , 在肌肉、肌腱内多次大量注射激素 , 会导致肌肉组织变性 , 失去了肌肉原有的弹性 , 比如我们常见的腱鞘炎 , 多次打封闭后 , 容易导致肌腱断裂 。 其次 , 大量注射激素类药物 , 会引起骨质疏松、股骨头坏死、免疫力低下等并发症 。
还有很多医生对封闭治疗并不是很懂 , 我曾经见过很多江湖医生 , 在社会上行骗 , 就是靠的封闭治疗 , 忽悠老年人 , 说肩周炎多少多少钱包好 , 其实就是每天在痛的地方打一针封闭 , 看到他们这操作 , 让人触目惊心 。
1.神经阻滞注射的药物成分?
答:跟封闭一样 , 主要就是盐水、局麻药、营养神经药物、激素药 , 很多时候不用激素药物 , 只用前面三个 。
2.神经阻滞治疗如何操作?
答:跟封闭治疗稍有不同 , 神经阻滞穿刺针需要穿刺到神经旁边 , 或者精确到病灶点内 。
3.神经阻滞治疗的原理?
答:神经阻滞主要靠局麻药阻断神经的信号传递 , 说白了就是给电线断电 , 让这个肌肉、器官休息一下 , 避免症状进一步加重 , 给肌肉、器官自我修复的时间 。 这就是神经阻滞和封闭治疗最主要的不同 。 所以说神经阻滞和封闭完全是不同的治疗 。
4.神经阻滞治疗的适应症?
答:范围很广 , 所有局部病灶疼痛的治疗 , 全身跟神经相关的软组织疼痛、神经痛 , 甚至癌痛 , 神经阻滞都有或多或少的治疗效果 。 这个治疗也是疼痛科治疗理念的基石 。
5.封闭好 , 还是神经阻滞好?
答:不存在哪个好 , 封闭主要针对局部治疗 , 神经阻滞的治疗范围就更广了 , 两者都可以使用 , 用好了 , 都能很好的解决问题 , 但应该在正确规范下使用 , 禁止激素药物的滥用 。
给大家科普一下目前较热门的“封闭”、“神经阻滞” , 希望大家不要对这两种治疗过于敏感 , 该用的时候要用 , 但是建议去正规大医院接受治疗 。 不要贪便宜 , 导致严重后果 。
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