生死时速！带着“ECMO”的患者需要心脏移植....
【生死时速！带着“ECMO”的患者需要心脏移植....】8月18日中午
一辆来自芜湖的救护车
车上患者安装上了“救命神器”
——ECMO（人工心肺仪）
经过两个多小时的奔波
呼啸着驶进南京市第一医院
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我院重症医学科医护人员
早已做好迎接病人的准备
开通绿色转诊通道
患者张先生被送入重症监护室...
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两年前 ， 54岁的张先生因心脏问题在当地医院就诊并植入永久起搏器 。 今年6月 ， 张先生感到症状明显加重 ， 胸闷气喘、心慌乏力 。 在家人的陪伴下 ， 张先生到上海就诊 ， 专家告知需要换心脏才能挽救他的生命 。
8月14日上午
张先生准备前往北京求医
距离高铁开动还有30分钟
张先生突然感到天旋地转
当即晕倒在高铁站.....
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在当地医院 ， 张先生被确诊为扩张性心肌病 。 常规治疗无法缓解病人恶化的病情 ， 征得家属同意后 ， 当地医院采取了用于危重患者临时心脏辅助的ECMO 。
尽管张先生已装上ECMO
但受制于当地医疗水平
仍需尽快转至我院进行救治
经过两地医院沟通
张先生带着“救命神器”来到我院...
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张先生进入ICU后心功能极差 ， 仍频繁发作室速、室颤 ， 应用ECMO代替维持 。 我院副院长、心胸血管外科主任陈鑫教授介绍 ， 张先生不仅有严重的扩张型心肌病 ， 而且心源性休克 ， 反复致命性室性心律失常 ， 心功能严重衰竭 ， 还患有急性肾功能不全和糜烂性胃炎 ， 生命垂危 。
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只有通过心脏移植手术
张先生才可能存活
等待合适的心脏供体又非易事
按照我国人体器官分配原则
ECMO患者有优先获取心源权
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幸运的是 ， 仅仅三天 ， 8月21日早晨 ， 器官捐献组织（OPO）通知：北京阜外医院有合适的心脏供体 ， 供体心脏将于中午10点15分抵达南京南站 。 我院组成的“取心”团队立即赶赴南京南站 。
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按照心脏移植的常规标准
“供心”一旦离开捐献者胸腔
必须尽可能短的时间内
最好是6小时内移植入受者体内
一场生死时速的战斗就此展开...
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8月21日上午9点55分 ， 带着ECMO的患者张先生从重症监护室被推进手术室 。 10点15分 ， 心脏供体抵达南京南站 ， 我院器官获取组织（简称opo）陆雷医生与北京团队精准对接 ， 一路护送供体抵达医院 。
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11点10分 ， 这颗供心抵达南京市第一医院心血管外科手术室 。 由陈鑫教授主刀 ， 蒋英硕、邵俊杰协助 ， 麻醉科葛亚力、尹加林 ， 体外循环师肖立琼等多学科的专家 ， 严阵以待 ， 完成了各项准备工作 。 “供心”经过进一步检查和裁剪 。
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11点35分 ， 完成心脏阻断；随后陈鑫团队沉着应战 ， 仔细分离粘连 ， 游离血管 ， 将搏动微弱的心脏摘除 ， 供体顺利植入张先生的胸腔 ， 历经近6小时奋战 ， 这颗“救命的心”在张先生的体内顺利跳动了 。
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张先生术后顺利返回重症医学科 。 术后8小时顺利拔除气管插管 。 患者心功能恢复正常 ， 术后第二天又顺利撤离ECMO装置 ， 生命体征趋于平稳 ， 术后第四天转回普通病房 。 目前可以下床走路 。
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“感谢南京市第一医院的医务人员 ， 也感谢捐献给我珍贵的心脏的供者及其家属 ， 是你们给了我又一次生命 。 ”9月8日 ， 张先生顺利出院 ， 这也是我院成功完成的第100例心脏移植 。
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张先生为移植团队献上了锦旗
小编刚刚得到消息
我院心脏移植团队
已经顺利完成
第101、102例心脏移植
2名患者目前恢复良好
即将康复出院
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感谢器官捐献者
及其家属的大爱
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